兩歲寶寶發(fā)燒手腳發(fā)熱怎么回事
兩歲寶寶發(fā)燒伴隨手腳發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。
1、病毒感染：
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是嬰幼兒發(fā)熱常見(jiàn)原因。病毒刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生致熱原，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，出現(xiàn)手腳發(fā)熱等全身癥狀。需保持室內(nèi)通風(fēng)，使用溫水擦浴物理降溫，體溫超過(guò)38.5攝氏度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。
2、細(xì)菌感染：
鏈球菌性咽炎或肺炎球菌感染可能引發(fā)持續(xù)高熱。細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，造成四肢末梢血管擴(kuò)張表現(xiàn)為手腳發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染類型，細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素治療。
3、幼兒急疹：
人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現(xiàn)為3-5天高熱后出疹。發(fā)熱期因體溫驟升可能導(dǎo)致手腳充血發(fā)熱，通常伴隨食欲減退。該病具有自限性，重點(diǎn)進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理，保持皮膚清潔避免抓撓疹子。
4、中耳炎：
急性中耳炎因耳咽管功能障礙導(dǎo)致鼓室積液感染。炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會(huì)引起發(fā)熱反應(yīng)，部分患兒出現(xiàn)手腳溫度升高。需耳鼻喉科檢查確診，中耳積液嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行鼓膜穿刺治療。
5、尿路感染：
大腸桿菌等細(xì)菌逆行感染泌尿系統(tǒng)時(shí)，嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱而無(wú)排尿異常。細(xì)菌毒素引起全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致手腳發(fā)熱，需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，確診后需足療程使用敏感抗生素治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室溫22-24攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化曲線，少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇易消化的米粥、面條等，避免高糖高脂食物。觀察是否出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡、呼吸急促等危險(xiǎn)癥狀，發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度需立即就醫(yī)。退熱后仍要密切監(jiān)測(cè)48小時(shí)，注意有無(wú)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn)。
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