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男性出現血尿的原因有哪些

泌尿外科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#血尿#男性

男性血尿可能由尿路感染、泌尿系結石、前列腺疾病、腎臟疾病、腫瘤等因素引起。血尿的常見(jiàn)原因主要有尿路感染、泌尿系結石、前列腺增生、腎炎、膀胱癌等。

1、尿路感染:

尿路感染是男性血尿的常見(jiàn)原因,細菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥反應,導致黏膜充血出血。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛,嚴重時(shí)可出現發(fā)熱。治療需在醫生指導下使用抗生素,同時(shí)增加水分攝入促進(jìn)細菌排出。

2、泌尿系結石:

腎臟或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜會(huì )引起血尿,常伴隨劇烈腰痛。結石大小和位置決定癥狀程度,小于6毫米的結石多可通過(guò)大量飲水、藥物排石,較大結石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

3、前列腺疾?。?/h3>

前列腺增生或炎癥可導致后尿道靜脈叢破裂出血?;颊叨嘁?jiàn)排尿困難、尿線(xiàn)變細,直腸指檢和前列腺特異性抗原檢查可確診。輕癥可通過(guò)藥物改善排尿,嚴重增生需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、腎臟疾?。?/h3>

腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟病變會(huì )導致濾過(guò)膜損傷,紅細胞漏出形成血尿。多伴有蛋白尿、水腫,需通過(guò)腎穿刺明確病理類(lèi)型。治療包括控制血壓、免疫抑制劑應用,終末期需透析或腎移植。

5、泌尿系腫瘤:

膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤組織壞死出血可引起無(wú)痛性肉眼血尿。中老年吸煙者為高危人群,需通過(guò)膀胱鏡、CT等檢查確診。早期腫瘤可行手術(shù)切除,晚期需結合放化療。

出現血尿應記錄發(fā)作頻率、伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)加重出血。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,限制高草酸食物如菠菜預防結石。建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,定期進(jìn)行尿常規和泌尿系統超聲檢查。40歲以上男性每年應做前列腺特異性抗原篩查,吸煙者需盡早戒煙降低腫瘤風(fēng)險。突發(fā)嚴重血尿伴休克癥狀需立即急診處理。

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