冠狀動(dòng)脈瘤早期可能無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現心絞痛、胸悶氣短、心悸乏力、頭暈目眩、惡心嘔吐等表現。

1、心絞痛：

冠狀動(dòng)脈瘤早期可能因血管壁異常擴張影響血流，導致心肌暫時(shí)性缺血缺氧。典型表現為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩臂放射，持續數分鐘，常在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。需與穩定型心絞痛鑒別，冠狀動(dòng)脈瘤引起的心絞痛可能呈現不典型發(fā)作模式。

2、胸悶氣短：

冠狀動(dòng)脈瘤患者早期可能出現活動(dòng)后胸悶、呼吸不暢等癥狀。這與冠狀動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)，當瘤體增大影響冠狀動(dòng)脈儲備功能時(shí)，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)心肌供氧不足。部分患者夜間平臥時(shí)癥狀加重，需墊高枕頭緩解。

3、心悸乏力：

冠狀動(dòng)脈瘤可能導致心臟節律異常，表現為心悸、心跳沉重感或漏跳感。伴隨全身乏力癥狀，與心臟泵血效率下降有關(guān)。這種疲勞感往往在休息后不能完全緩解，且與日?；顒?dòng)量不成比例。

4、頭暈目眩：

冠狀動(dòng)脈瘤若影響心臟輸出功能，可能導致腦部供血不足?；颊呖赡艹霈F突發(fā)性頭暈、視物旋轉或黑朦，尤其在體位變化時(shí)明顯。嚴重時(shí)可伴隨短暫意識喪失，需警惕心源性暈厥風(fēng)險。

5、惡心嘔吐：

部分冠狀動(dòng)脈瘤患者早期出現消化道癥狀，表現為不明原因惡心、食欲減退。這與心臟迷走神經(jīng)反射有關(guān)，當心肌缺血刺激心臟后壁時(shí)，可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)胃腸道反應。需注意與消化系統疾病鑒別。

冠狀動(dòng)脈瘤患者日常需保持低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。適量進(jìn)食深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。運動(dòng)方面建議選擇散步、太極拳等低強度有氧運動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。嚴格戒煙限酒，保持情緒穩定，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。定期監測血壓、心率，遵醫囑進(jìn)行心臟超聲或冠狀動(dòng)脈CT復查。出現胸痛持續不緩解、意識障礙等急癥表現時(shí)需立即就醫。