哪些疾病容易引起慢性腎功能不全
慢性腎功能不全可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、多囊腎、梗阻性腎病等疾病引起。
1、糖尿病腎?。?/h3>
長(cháng)期血糖控制不佳可導致腎小球濾過(guò)功能受損，是終末期腎病最常見(jiàn)原因?；颊咴缙诒憩F為微量白蛋白尿，后期出現大量蛋白尿及血肌酐升高。治療需嚴格控制血糖、血壓，使用血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥物延緩病情進(jìn)展。
2、高血壓腎損害：
持續高血壓可引起腎小動(dòng)脈硬化，導致缺血性腎損傷。臨床表現為夜尿增多、尿比重降低，逐漸發(fā)展為腎功能減退。降壓治療目標值應低于130/80毫米汞柱，優(yōu)先選擇鈣通道阻滯劑等腎臟保護性降壓藥物。
3、慢性腎小球腎炎：
免疫介導的腎小球炎癥可造成不可逆腎單位破壞。常見(jiàn)病理類(lèi)型包括IgA腎病、膜性腎病等，表現為血尿、蛋白尿伴腎功能緩慢下降。治療需根據病理類(lèi)型選擇糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，配合低蛋白飲食。
4、多囊腎：
遺傳性多囊腎病會(huì )導致雙側腎臟出現進(jìn)行性增大的囊腫，壓迫正常腎組織。多在30-50歲出現高血壓、腰痛等癥狀，約50%患者在60歲前進(jìn)展至尿毒癥。治療以控制并發(fā)癥為主，終末期需腎臟替代治療。
5、梗阻性腎?。?/h3>
尿路長(cháng)期梗阻可引起腎盂積水及腎實(shí)質(zhì)萎縮，常見(jiàn)于前列腺增生、泌尿系結石等疾病。早期解除梗阻可部分恢復腎功能，晚期則造成不可逆損害。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻部位，采取手術(shù)解除病因。
慢性腎功能不全患者需堅持低鹽低蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主控制在每公斤體重0.6-0.8克。適度進(jìn)行步行、太極拳等有氧運動(dòng)，每周3-5次、每次30分鐘。定期監測血壓、血糖、尿蛋白及腎功能指標，避免使用腎毒性藥物。保持每日尿量1500-2000毫升，注意觀(guān)察水腫、乏力等病情變化，及時(shí)就醫調整治療方案。
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