小兒發(fā)燒怎么發(fā)抖
小兒發(fā)燒時(shí)發(fā)抖可能與體溫調節異常、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱等方式緩解。發(fā)抖常見(jiàn)于體溫上升期，屬于寒戰反應，通常表現為肢體不自主顫動(dòng)、皮膚蒼白等癥狀。
1、體溫調節異常
兒童神經(jīng)系統發(fā)育不完善，體溫驟升時(shí)可能引發(fā)寒戰反應。此時(shí)家長(cháng)需保持環(huán)境溫度適宜，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦拭，防止刺激皮膚或加重顫抖。若伴隨手腳冰涼，可適當保暖四肢末梢。
2、感染因素
細菌或病毒感染可能刺激體溫中樞導致寒戰，常見(jiàn)于流感、肺炎鏈球菌感染等疾病。需監測患兒精神狀態(tài)，若出現嗜睡、拒食需及時(shí)就醫。醫生可能根據病原體選擇阿莫西林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等藥物，不可自行使用退熱藥掩蓋癥狀。
3、高熱驚厥前兆
部分患兒發(fā)抖可能是高熱驚厥的前驅表現，尤其有驚厥史或家族史的兒童。家長(cháng)需立即讓患兒側臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間和表現。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚栓劑，同時(shí)松解衣物促進(jìn)散熱。
4、低血糖反應
發(fā)熱時(shí)代謝加快可能引發(fā)血糖波動(dòng)，表現為發(fā)抖伴冷汗、面色發(fā)青?？山o患兒口服5%葡萄糖水或進(jìn)食易消化食物，如米湯、蘋(píng)果泥。糖尿病患兒需特別警惕，應及時(shí)檢測血糖水平。
5、電解質(zhì)紊亂
持續高熱或大量出汗可能導致鈉、鉀等電解質(zhì)失衡。建議少量多次補充口服補液鹽Ⅲ，避免一次性大量飲水。若出現尿量減少、眼眶凹陷等脫水表現，需靜脈補液治療。
家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫并記錄變化曲線(xiàn)，發(fā)熱期間保證充足水分攝入，選擇米粥、面條等清淡飲食。保持室內空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，發(fā)熱3天未退或體溫超過(guò)40℃需急診處理。退熱后仍持續發(fā)抖需排查腦膜炎、敗血癥等嚴重感染，完善血常規、C反應蛋白等檢查。
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