急性酒精中毒 急性酒精中毒的三個階段
博禾醫(yī)生
急性酒精中毒可分為興奮期、共濟(jì)失調(diào)期和昏迷期三個階段。不同階段的表現(xiàn)與血液酒精濃度相關(guān),主要涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制程度加深。
血液酒精濃度達(dá)到每分升50至100毫克時出現(xiàn)情緒亢奮、言語增多、面色潮紅等表現(xiàn)。此時人體交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),部分患者伴有心率加快和血壓升高。需停止飲酒并進(jìn)食碳水化合物緩解癥狀,避免情緒刺激加重身體負(fù)擔(dān)。
血液酒精濃度升至每分升150至200毫克時出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊、眼球震顫等典型癥狀。小腦功能受抑制導(dǎo)致運動協(xié)調(diào)障礙,可能伴隨惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。此時需側(cè)臥防止誤吸,保持呼吸道通暢,必要時使用維生素B族藥物輔助代謝。
血液酒精濃度超過每分升300毫克可導(dǎo)致意識喪失、瞳孔散大、體溫下降等危重表現(xiàn)。重度中毒會抑制延髓呼吸中樞,引發(fā)呼吸循環(huán)衰竭。必須立即送醫(yī)進(jìn)行洗胃、補(bǔ)液等急救處理,嚴(yán)重者需血液凈化治療。
預(yù)防急性酒精中毒需控制飲酒速度與總量,避免空腹飲酒。飲酒前后可適量飲用蜂蜜水或進(jìn)食富含果糖的水果促進(jìn)酒精分解。長期飲酒者應(yīng)定期檢測肝功能,補(bǔ)充復(fù)合維生素B。出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)癥狀時應(yīng)立即停止飲酒并由專人照看,昏迷患者必須保持側(cè)臥位避免窒息,所有重癥病例均需急診醫(yī)療干預(yù)。
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