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子宮破裂的后果有哪些 子宮破裂兩大后果你要知道

婦科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#子宮#子宮破裂

子宮破裂可能導致嚴重出血與胎兒窘迫兩大主要后果。子宮破裂的后果主要有失血性休克、繼發(fā)感染、器官損傷、生育功能受損、母嬰死亡風(fēng)險。

1、失血性休克:

子宮富含血管,破裂后可能引發(fā)快速大量出血。急性失血超過(guò)1000毫升時(shí)會(huì )出現面色蒼白、脈搏細速等休克表現,需緊急輸血及手術(shù)止血。出血量與破裂位置相關(guān),完全性破裂比不完全性破裂出血更迅猛。

2、繼發(fā)感染:

子宮內容物外溢至腹腔可能引發(fā)盆腔腹膜炎。細菌通過(guò)破裂口侵入血液循環(huán)可導致敗血癥,表現為持續高熱、寒戰及白細胞異常升高。需使用廣譜抗生素控制感染,嚴重時(shí)需切除感染灶。

3、器官損傷:

破裂的子宮可能累及鄰近膀胱、輸尿管或腸道。膀胱損傷表現為血尿或尿瘺,腸道損傷可能導致糞性腹膜炎。合并多器官損傷時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)修復。

4、生育功能受損:

嚴重破裂修復后常形成廣泛瘢痕,增加再次妊娠時(shí)子宮破裂風(fēng)險。部分患者需行子宮切除術(shù)永久喪失生育能力。即使保留子宮,子宮內膜容受性下降可能導致繼發(fā)不孕。

5、母嬰死亡風(fēng)險:

完全性子宮破裂未及時(shí)處理時(shí),孕產(chǎn)婦死亡率可達10%-40%。胎兒因胎盤(pán)剝離和缺氧,圍產(chǎn)期死亡率超過(guò)50%。存活新生兒可能出現缺血缺氧性腦病等遠期并發(fā)癥。

預防子宮破裂需規范產(chǎn)前檢查,瘢痕子宮孕婦應嚴格控制二胎間隔時(shí)間。孕期出現異常腹痛或胎心變化需立即就醫。術(shù)后恢復期需加強營(yíng)養支持,多攝入含鐵食物糾正貧血,避免劇烈運動(dòng)。定期復查超聲評估子宮愈合情況,再次妊娠前需專(zhuān)業(yè)評估。哺乳期患者用藥需咨詢(xún)醫生,避免影響傷口愈合。

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