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肝炎疾病的原因是什么

傳染科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#肝炎#疾病

肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起。肝炎通常表現為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。

1、病毒感染

病毒感染是肝炎最常見(jiàn)的原因,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可導致慢性肝炎,長(cháng)期感染可能進(jìn)展為肝硬化肝癌。甲型和戊型肝炎病毒主要通過(guò)消化道傳播,表現為急性肝炎。丁型肝炎病毒為缺陷病毒,需依賴(lài)乙型肝炎病毒才能復制。針對病毒性肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等抗病毒藥物。

2、酒精性肝損傷

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致酒精性肝炎,乙醇及其代謝產(chǎn)物可直接損傷肝細胞,引起肝臟炎癥和纖維化。酒精性肝炎患者可能出現肝區疼痛、腹水、肝掌等癥狀。治療需嚴格戒酒,配合保肝藥物如復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等,嚴重者需進(jìn)行肝移植評估。

3、藥物性肝損傷

某些藥物如抗結核藥、解熱鎮痛藥、抗生素等可能引起藥物性肝炎。藥物或其代謝產(chǎn)物可直接毒性作用或通過(guò)免疫反應導致肝細胞損傷。臨床表現可從無(wú)癥狀肝酶升高到急性肝衰竭。治療應立即停用可疑藥物,使用還原型谷胱甘肽注射液、硫普羅寧腸溶片等保肝藥物,重癥需人工肝支持。

4、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由于免疫系統錯誤攻擊肝細胞導致的慢性炎癥,多見(jiàn)于女性?;颊叱0橛衅渌陨砻庖咝约膊?,如甲狀腺炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等。血清學(xué)檢查可見(jiàn)抗核抗體、抗平滑肌抗體陽(yáng)性。治療主要使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,需長(cháng)期隨訪(fǎng)調整用藥。

5、脂肪肝

非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗、代謝綜合征密切相關(guān)。肝細胞內脂肪過(guò)度沉積可引發(fā)炎癥反應和纖維化?;颊叨酂o(wú)特異性癥狀,部分有右上腹不適、疲勞等表現。治療以生活方式干預為主,包括控制體重、合理飲食、適當運動(dòng),必要時(shí)可使用吡格列酮片、維生素E軟膠囊等藥物輔助治療。

肝炎患者應注意休息,避免勞累,保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等,限制高脂高糖食物。嚴格戒酒,避免使用損肝藥物。定期復查肝功能、肝臟超聲等檢查,遵醫囑規范治療。出現乏力加重、黃疸加深、腹脹等癥狀應及時(shí)就醫。

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