膨體隆鼻術(shù)后感染可通過局部消毒、抗生素治療、引流處理、手術(shù)清創(chuàng)、加強(qiáng)護(hù)理等方式治療。膨體隆鼻術(shù)后感染通常由術(shù)中污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、材料排異反應(yīng)、創(chuàng)面愈合不良等原因引起。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或氯己定溶液對鼻部切口及周圍皮膚進(jìn)行消毒，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作輕柔，避免觸碰移植物。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅加重或分泌物增多應(yīng)立即就醫(yī)。

2、抗生素治療

需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常見可使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等口服藥物。嚴(yán)重感染需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉或注射用萬古霉素?？股丿煶掏ǔ３掷m(xù)7-14天，用藥期間須監(jiān)測肝腎功能。

3、引流處理

對于形成膿腫的病例，需在無菌條件下進(jìn)行穿刺引流或切開引流。引流后放置橡皮條或硅膠引流管，每日更換敷料。引流期間可配合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊或克林霉素磷酸酯凝膠控制感染。引流物送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。

4、手術(shù)清創(chuàng)

嚴(yán)重感染導(dǎo)致移植物外露或壞死時(shí)，需手術(shù)取出膨體材料并徹底清創(chuàng)。清創(chuàng)后使用過氧化氫溶液和生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面，術(shù)后留置引流管。必要時(shí)需二期行自體肋軟骨或耳軟骨移植修復(fù)鼻部畸形。

5、加強(qiáng)護(hù)理

術(shù)后保持切口干燥清潔，避免擠壓碰撞鼻部。睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹，禁止游泳、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng)。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉促進(jìn)愈合。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等全身癥狀及時(shí)就診。

膨體隆鼻術(shù)后應(yīng)保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免用手觸摸傷口，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止佩戴框架眼鏡。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋等，限制辛辣刺激性食物?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止鼻部受到外力撞擊。定期隨訪至完全愈合，若發(fā)現(xiàn)鼻部紅腫熱痛加劇、分泌物異味等感染征象須立即返院處理。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免日光暴曬，防止色素沉著影響外觀。