腰椎間盤(pán)突出總是腰疼怎么辦
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腰椎間盤(pán)突出引起的腰疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外力損傷、姿勢不當、肥胖、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕椎間盤(pán)壓力。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，疼痛緩解后逐步恢復日?；顒?dòng)。
2、物理治療：
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。體外沖擊波對軟組織粘連有松解作用，每周2-3次為宜。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可抑制炎癥介質(zhì)釋放，肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解腰肌痙攣。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類(lèi)藥物，神經(jīng)根水腫明顯時(shí)配合甘露醇脫水治療。所有藥物需在醫生指導下使用。
4、康復訓練：
疼痛緩解后應進(jìn)行核心肌群訓練，仰臥位抬腿鍛煉腹直肌，橋式運動(dòng)增強豎脊肌力量。游泳特別是蛙泳能減輕椎間盤(pán)負荷，每天堅持倒走15分鐘幫助恢復腰椎生理曲度。訓練強度需循序漸進(jìn)。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純髓核突出，微創(chuàng )椎間盤(pán)切除術(shù)適合纖維環(huán)破裂者。術(shù)后需佩戴腰圍保護，3個(gè)月內禁止負重和劇烈運動(dòng)。手術(shù)適應證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴重神經(jīng)損害。
日常應保持標準體重減少腰椎負荷，坐姿時(shí)腰部墊靠枕維持生理前凸。避免單手提重物及突然扭轉動(dòng)作，搬運重物時(shí)保持腰部挺直下蹲發(fā)力。睡硬板床配合5-10厘米適中高度的枕頭，寒冷季節注意腰部保暖。每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如快走、騎自行車(chē)，加強腰背肌鍛煉可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量增加深海魚(yú)類(lèi)攝入有助于減輕炎癥反應。
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