外傷鼓膜穿孔要注意哪些事項
關(guān)鍵詞：#鼓膜穿孔
外傷鼓膜穿孔需注意預防感染、避免耳內進(jìn)水、禁止用力擤鼻、減少噪音刺激、及時(shí)就醫復查。外傷鼓膜穿孔通常由直接外力損傷、氣壓驟變、異物刺入、爆炸沖擊波、不當挖耳行為等因素引起。
1、預防感染：
保持外耳道干燥清潔，避免細菌通過(guò)穿孔部位侵入中耳?？勺襻t囑使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液預防感染，切勿自行使用粉末狀藥物。出現耳道流膿、發(fā)熱等感染癥狀需立即就醫。
2、避免進(jìn)水：
洗頭洗澡時(shí)使用防水耳塞或棉球涂抹凡士林后堵塞外耳道，游泳需嚴格禁止。水分進(jìn)入中耳腔可能導致化膿性中耳炎，加重鼓膜損傷程度并延緩愈合進(jìn)程。
3、禁止擤鼻：
擤鼻時(shí)咽鼓管壓力驟增會(huì )使氣流沖擊穿孔邊緣，影響鼓膜自我修復。感冒時(shí)應采用單側交替擤鼻方式，必要時(shí)使用生理鹽水鼻腔沖洗保持呼吸道通暢。
4、減少噪音：
穿孔導致聲波傳導異常，過(guò)大噪音可能引起眩暈或內耳損傷?；謴推趹h離嘈雜環(huán)境，必要時(shí)佩戴降噪耳罩。突發(fā)耳鳴、聽(tīng)力急劇下降需警惕繼發(fā)感音神經(jīng)性耳聾。
5、定期復查：
小型穿孔約2-3周可自愈，需每周進(jìn)行耳內鏡檢查評估愈合情況。超過(guò)兩個(gè)月未愈合的大面積穿孔需考慮鼓膜修補術(shù)，術(shù)前需完善純音測聽(tīng)和顳骨CT檢查評估中耳結構。
飲食上多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜和柑橘類(lèi)水果，促進(jìn)黏膜修復。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入如魚(yú)肉、豆制品，避免辛辣刺激性食物。睡眠時(shí)保持患耳朝上姿勢，避免壓迫?；謴推陂g禁止乘坐飛機或潛水，氣壓變化可能導致穿孔擴大。保持規律作息，適當進(jìn)行太極拳等溫和運動(dòng)增強體質(zhì)，但需避免劇烈跑跳動(dòng)作。若出現耳內劇痛、持續耳鳴或平衡障礙等癥狀應立即前往耳鼻喉科急診處理。
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