停經(jīng)45天,嘔吐6天是怎么回事,怎么辦
博禾醫(yī)生
停經(jīng)45天伴嘔吐6天可能由妊娠反應、胃腸炎、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過妊娠檢測、對癥止吐、補液治療、激素調(diào)節(jié)、保胎治療等方式處理。
1、妊娠反應:
育齡期女性停經(jīng)后出現(xiàn)晨吐需優(yōu)先排除妊娠。妊娠嘔吐多發(fā)生在孕6周左右,與絨毛膜促性腺激素水平升高有關,可能伴隨乳房脹痛、食欲改變。輕度嘔吐可通過少食多餐、補充維生素B6緩解,嚴重者需靜脈營養(yǎng)支持。
2、急性胃腸炎:
不潔飲食導致的胃腸功能紊亂可能引發(fā)嘔吐,常伴有腹瀉、腹痛。發(fā)病與細菌毒素刺激胃腸黏膜有關,典型癥狀包括水樣便、腸鳴音亢進。治療需禁食補液,必要時使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護劑。
3、電解質(zhì)失衡:
持續(xù)嘔吐易引發(fā)低鉀低氯性堿中毒,可能出現(xiàn)肌無力、心律失常。常見于長期禁食或消化液大量丟失患者,需通過靜脈補充氯化鉀注射液糾正,同時監(jiān)測血電解質(zhì)水平。
4、甲狀腺功能異常:
甲狀腺激素升高可加速胃腸蠕動引發(fā)嘔吐,多見于格雷夫斯病,可能伴心悸、多汗。確診需檢測游離T3、T4水平,治療包括甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
5、先兆流產(chǎn):
妊娠早期子宮收縮可能刺激胃腸神經(jīng)引發(fā)嘔吐,常伴陰道流血、下腹墜痛。超聲檢查可見孕囊形態(tài)異常,需臥床休息并使用黃體酮膠囊進行保胎治療。
建議保持清淡飲食,選擇蘇打餅干、米湯等易消化食物,避免油膩辛辣刺激。每日分6-8次少量進食,餐后保持坐位30分鐘。可嘗試生姜茶緩解惡心感,若嘔吐導致24小時無法進食或出現(xiàn)意識模糊需立即就醫(yī)。注意記錄嘔吐頻率與尿量變化,妊娠者需定期監(jiān)測血壓及胎心情況。
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