肩周炎怎么治療最快、最好
博禾醫生
肩周炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫理療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。肩周炎通常由肩關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、外傷、姿勢不良、內分泌紊亂等原因引起。
1、物理治療:
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘。超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)產(chǎn)生熱效應,能有效減輕關(guān)節粘連。沖擊波治療可刺激組織修復,改善局部微循環(huán),適用于頑固性疼痛。
2、藥物治療:
非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如氯唑沙宗可減輕肌肉痙攣。局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德能快速消炎鎮痛,但每年不宜超過(guò)3次。嚴重疼痛可考慮使用阿片類(lèi)鎮痛藥,需在醫生指導下短期使用。
3、中醫理療:
針灸取肩髃、肩髎等穴位,配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連組織。拔罐可在肩背部留罐10分鐘,促進(jìn)氣血運行。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材煎湯外敷,具有溫經(jīng)通絡(luò )作用。
4、功能鍛煉:
鐘擺運動(dòng)身體前傾,患肢自然下垂畫(huà)圈,每日3組每組10次。爬墻練習面對墻壁手指向上攀爬,逐步提高患肢上舉角度。毛巾拉伸雙手握毛巾兩端,健側帶動(dòng)患側做上舉動(dòng)作。內旋外旋鍛煉手握彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節旋轉訓練。
5、手術(shù)治療:
關(guān)節鏡下松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的嚴重病例,可精確分離粘連組織。麻醉下手法松解在全麻狀態(tài)下被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節,需配合術(shù)后康復訓練。開(kāi)放性手術(shù)僅用于合并肩袖損傷等復雜情況,術(shù)后需嚴格制動(dòng)保護。
日常應避免提重物和過(guò)度使用患肢,睡眠時(shí)保持肩部溫暖,枕頭高度適中。飲食多攝入富含維生素C的蔬果,適量補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,忌食生冷辛辣食物??祻推陂g可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)范圍,定期復查評估恢復情況。
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