狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患急性傳染病，目前尚無(wú)有效治愈手段，病死率接近100%?？袢〉姆乐沃饕斜┞肚?a href="http://www.deprekin.com/k/u1yy1xcrk2i98pj.html" target="_blank">預(yù)防接種、暴露后規(guī)范處置、傷口徹底清創(chuàng)、被動(dòng)免疫制劑注射、疫苗接種五個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

1、病毒特性：

狂犬病毒屬于彈狀病毒科，嗜神經(jīng)性病毒，通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體。病毒沿周?chē)窠?jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移，在腦組織中大量復(fù)制后引發(fā)腦脊髓炎。病毒在唾液腺中增殖，通過(guò)動(dòng)物咬傷傳播給人類(lèi)。

2、傳播途徑：

主要通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷傳播，犬類(lèi)是主要傳染源。病毒也可通過(guò)抓傷、舔舐破損皮膚或黏膜進(jìn)入人體。極少數(shù)通過(guò)器官移植或氣溶膠傳播。病毒不能通過(guò)完整皮膚侵入，也不會(huì)通過(guò)日常接觸傳播。

3、臨床表現(xiàn)：

潛伏期通常1-3個(gè)月，短則數(shù)日，長(zhǎng)則數(shù)年。前驅(qū)期表現(xiàn)為低熱、頭痛、傷口異常感覺(jué)。興奮期出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、吞咽困難等典型癥狀。麻痹期逐漸出現(xiàn)肢體癱瘓、昏迷，最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。

4、預(yù)防措施：

暴露前預(yù)防適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群，采用人用狂犬病疫苗基礎(chǔ)免疫。暴露后處置包括立即沖洗消毒傷口，注射被動(dòng)免疫球蛋白和接種疫苗。規(guī)范的暴露后預(yù)防幾乎可100%預(yù)防發(fā)病。

5、治療現(xiàn)狀：

發(fā)病后僅能對(duì)癥支持治療，包括鎮(zhèn)靜、控制痙攣、維持呼吸循環(huán)功能。密爾沃基療法等實(shí)驗(yàn)性治療成功率極低。疫苗僅能預(yù)防發(fā)病，對(duì)已出現(xiàn)癥狀者無(wú)效。早期規(guī)范處置是唯一有效防治手段。

被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，使用碘伏消毒。避免縫合傷口，及時(shí)前往狂犬病暴露處置門(mén)診。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員應(yīng)提前接種疫苗。飼養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗，外出遛狗要栓繩。農(nóng)村地區(qū)要加強(qiáng)犬只管理，避免與野生動(dòng)物接觸。任何可疑暴露都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，不可存僥幸心理。