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嬰兒黃疸高可以吃茵梔黃嗎

消化內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#黃疸#嬰兒

嬰兒黃疸高需謹慎使用茵梔黃,需結合黃疸類(lèi)型和醫生建議決定。生理性黃疸通常無(wú)需藥物干預,病理性黃疸需明確病因后針對性治療,茵梔黃可能作為輔助用藥但存在爭議。

1. 嬰兒黃疸的成因

嬰兒黃疸分為生理性和病理性?xún)深?lèi)。生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)相關(guān),出生后2-3天出現,7-10天消退。病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染、膽道閉鎖等引起,需及時(shí)就醫。膽紅素水平過(guò)高可能引發(fā)膽紅素腦病,造成神經(jīng)系統損傷。

2. 茵梔黃的適用性分析

茵梔黃口服液由茵陳、梔子、黃芩等中藥組成,傳統用于退黃。國家食品藥品監督管理總局2016年修訂說(shuō)明書(shū),明確不建議新生兒、嬰幼兒使用。該藥可能引起腹瀉、皮疹等不良反應,腹瀉可能加重脫水風(fēng)險。部分三甲醫院仍會(huì )謹慎使用,但需嚴格監測排便情況和膽紅素變化。

3. 黃疸處理方案

生理性黃疸建議增加喂養頻次,每天8-12次哺乳促進(jìn)排便。陽(yáng)光照射可選擇早上10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和光線(xiàn),每天2次,每次15分鐘,注意保護眼睛和生殖器。病理性黃疸需就醫,光療是首選治療方法,嚴重病例可能需要換血療法。母乳性黃疸可考慮暫停母乳3天觀(guān)察,但需醫生指導。

4. 就醫指征與監測

出現以下情況需立即就醫:出生24小時(shí)內出現黃疸、膽紅素每日上升超過(guò)5mg/dl、足月兒膽紅素超過(guò)15mg/dl、早產(chǎn)兒超過(guò)10mg/dl。醫院會(huì )進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測定或血液檢查,評估黃疸程度。家長(cháng)可觀(guān)察黃疸是否蔓延至四肢、寶寶精神狀態(tài)及吃奶情況。

嬰兒黃疸處理需個(gè)體化,藥物使用必須遵醫囑。茵梔黃不是常規推薦用藥,更不應自行使用。堅持科學(xué)喂養、定期監測、及時(shí)就醫是應對黃疸的關(guān)鍵,避免因不當處理延誤治療時(shí)機。新生兒科醫生會(huì )根據黃疸程度、進(jìn)展速度及寶寶整體狀況制定最安全的治療方案。

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