卵巢癌與輸卵管癌的區(qū)別有哪些
卵巢癌與輸卵管癌在發(fā)病位置、癥狀表現(xiàn)、診斷方法和治療方案上存在差異，但早期癥狀相似且容易混淆。主要區(qū)別包括起源組織不同、生長(zhǎng)方式差異以及轉(zhuǎn)移特點(diǎn)。
1. 發(fā)病位置與起源組織
卵巢癌起源于卵巢上皮或生殖細(xì)胞，占婦科惡性腫瘤第三位；輸卵管癌多發(fā)生于輸卵管內(nèi)膜，臨床更罕見(jiàn)。卵巢癌常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，輸卵管癌可能與慢性輸卵管炎或BRCA基因突變相關(guān)。
2. 癥狀表現(xiàn)差異
兩者早期均可能無(wú)癥狀，進(jìn)展后卵巢癌更易出現(xiàn)腹脹、盆腔壓迫感；輸卵管癌典型表現(xiàn)為陰道排液、陣發(fā)性腹痛。卵巢癌腹水更常見(jiàn)，輸卵管癌可能較早出現(xiàn)不規(guī)則出血。
3. 診斷方法側(cè)重
影像學(xué)檢查中，卵巢癌超聲多顯示囊實(shí)性包塊，CA125升高明顯；輸卵管癌MRI可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗，部分患者CA125輕度升高。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，輸卵管癌需注意與卵巢癌轉(zhuǎn)移鑒別。
4. 治療方案差異
手術(shù)范圍不同：卵巢癌需切除卵巢、子宮及大網(wǎng)膜；輸卵管癌可能保留對(duì)側(cè)卵巢?；煼桨赶嗨频斅压馨?duì)鉑類更敏感。靶向治療中，PARP抑制劑對(duì)BRCA突變者均有效。
提高五年生存率的關(guān)鍵在于早診早治。建議高危人群定期婦科檢查，基因檢測(cè)可評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)盆腔不適或異常出血時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
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