老年人身體檢查項目有哪些
博禾醫生
老年人身體檢查應涵蓋基礎指標、慢性病篩查、癌癥早篩和功能評估四大類(lèi),重點(diǎn)監測血壓、血糖、骨密度等指標。常規項目包括血常規、心電圖、腹部B超,針對高風(fēng)險人群需增加胃腸鏡、頸動(dòng)脈超聲等專(zhuān)項檢查。
1. 基礎生理指標檢測
血壓測量建議每周2-3次,動(dòng)態(tài)血壓監測能發(fā)現隱匿性高血壓??崭寡桥c糖化血紅蛋白結合檢測更準確,血脂檢查需包含低密度脂蛋白等細分項目。骨密度檢測采用雙能X線(xiàn)吸收法,65歲以上女性應每年復查。
2. 慢性病系統篩查
心血管系統檢查包含24小時(shí)心電圖、運動(dòng)負荷試驗,頸動(dòng)脈超聲可評估斑塊情況。呼吸系統建議低劑量螺旋CT篩查肺結節,慢性阻塞性肺病患者需加做肺功能檢測。內分泌檢查重點(diǎn)關(guān)注甲狀腺功能五項和尿微量白蛋白。
3. 腫瘤標志物組合
胃癌篩查需胃蛋白酶原聯(lián)合幽門(mén)螺旋桿菌檢測,結直腸癌推薦糞便潛血+腸鏡組合。男性前列腺特異抗原檢測應配合直腸指檢,女性乳腺鉬靶與超聲檢查間隔進(jìn)行。肺癌篩查采用7種自身抗體譜檢測更精準。
4. 老年綜合評估
認知功能使用MMSE量表篩查,營(yíng)養狀況通過(guò)人體成分分析評估。跌倒風(fēng)險需測試起立行走時(shí)間,視力檢查應包含眼底照相。聽(tīng)力檢測采用純音測聽(tīng)法,口腔檢查重點(diǎn)觀(guān)察牙周狀況。
老年人每年應完成1次全面體檢,慢性病患者每3-6個(gè)月復查關(guān)鍵指標。檢查前3天保持正常飲食,空腹項目需禁食8小時(shí)。體檢報告需由老年病科醫生解讀,異常結果要在2周內復查確認。建立個(gè)人健康檔案,動(dòng)態(tài)對比歷年數據變化更有價(jià)值。
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