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什么是滑膜炎,有什么癥狀

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#癥狀

滑膜炎是關(guān)節滑膜的炎癥反應,常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。急性期可能伴隨局部發(fā)熱,慢性期易導致關(guān)節僵硬和功能障礙。

1. 滑膜炎的典型癥狀

關(guān)節腫脹是最直觀(guān)表現,由于滑膜分泌過(guò)多滑液導致關(guān)節腔積液。膝關(guān)節、髖關(guān)節和踝關(guān)節是高發(fā)部位,腫脹程度與炎癥輕重相關(guān)。疼痛多為持續性鈍痛,活動(dòng)時(shí)加劇,休息后緩解不明顯。急性滑膜炎可能出現皮膚發(fā)紅、觸痛明顯,慢性患者常見(jiàn)晨僵,活動(dòng)后稍減輕但易反復。

2. 滑膜炎的病因分析

遺傳因素中,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等自身免疫疾病易引發(fā)滑膜病變。環(huán)境因素包括長(cháng)期關(guān)節勞損或寒冷刺激,如運動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者發(fā)病率較高。生理因素涉及肥胖增加關(guān)節負荷,中老年人群因滑膜退化更易發(fā)病。外傷如關(guān)節扭傷或骨折可直接損傷滑膜組織。病理因素中,感染性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等均可繼發(fā)滑膜炎。

3. 治療方法與日常管理

藥物治療包括非甾體抗炎藥(布洛芬、塞來(lái)昔布)、糖皮質(zhì)激素關(guān)節腔注射(潑尼松龍)、抗生素(細菌性滑膜炎需用頭孢類(lèi))。物理治療推薦超短波、超聲波促進(jìn)積液吸收,每日熱敷15分鐘改善循環(huán)??祻碗A段需進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動(dòng)等低強度訓練,避免爬樓梯或深蹲。飲食需控制嘌呤攝入,增加西蘭花、三文魚(yú)等抗炎食物,體重超標者需減重5%-10%。

滑膜炎需根據病因針對性干預,急性發(fā)作期應制動(dòng)并冰敷,慢性患者需長(cháng)期關(guān)節養護。若關(guān)節持續紅腫熱痛或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)排查感染性或免疫性疾病,避免延誤治療導致關(guān)節畸形。

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