塵肺病人常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
塵肺病人常見(jiàn)并發(fā)癥包括慢性阻塞性肺疾病、肺結核、自發(fā)性氣胸、肺源性心臟病和呼吸衰竭。這些并發(fā)癥與長(cháng)期粉塵暴露導致的肺部纖維化、免疫力下降及心肺功能受損密切相關(guān)。
1. 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）
塵肺患者因肺泡結構破壞和氣道炎癥，約30%會(huì )合并COPD。典型表現為持續咳嗽、咳痰和活動(dòng)后氣促。肺功能檢查顯示FEV1/FVC＜70%，需長(cháng)期使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、噻托溴銨，配合糖皮質(zhì)激素吸入控制癥狀。
2. 肺結核
粉塵沉積削弱肺部巨噬細胞功能，結核分枝桿菌感染風(fēng)險增加2-3倍?；颊叱霈F低熱、盜汗、咯血時(shí)需進(jìn)行痰涂片檢查和胸部CT。治療采用異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇四聯(lián)療法，療程至少6個(gè)月。
3. 自發(fā)性氣胸
肺大皰破裂導致的氣胸發(fā)生率約15%，突發(fā)胸痛和呼吸困難是典型癥狀。輕度氣胸可通過(guò)胸腔穿刺抽氣處理，反復發(fā)作需行胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)或胸膜固定術(shù)。
4. 肺源性心臟病
肺動(dòng)脈高壓引發(fā)右心肥大，表現為下肢水腫、頸靜脈怒張。超聲心動(dòng)圖顯示右心室壁厚度＞5mm，需持續低流量吸氧，配合地高辛強心和呋塞米利尿治療。
5. 呼吸衰竭
Ⅱ型呼吸衰竭多見(jiàn)，動(dòng)脈血氣分析顯示PaO2＜60mmHg伴PaCO2＞50mmHg。急性發(fā)作時(shí)需無(wú)創(chuàng )通氣支持，嚴重者氣管插管，長(cháng)期家庭氧療要求每日吸氧＞15小時(shí)。
塵肺并發(fā)癥的預防關(guān)鍵在于早期診斷和粉塵暴露控制。定期進(jìn)行高分辨率CT和肺功能監測，嚴格佩戴N95口罩，避免二手煙和空氣污染。出現不明原因體重下降或咯血應立即就診，疫苗接種包括每年流感疫苗和23價(jià)肺炎球菌疫苗。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：咽喉腫痛可以用西瓜霜噴霧劑嗎
下一篇：哮喘性支氣管炎嚴重嗎怎么辦
