急性上呼吸道感染的病因是什么
急性上呼吸道感染主要由病毒或細菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、環(huán)境刺激和病原體傳播。預防和治療需結合抗感染、對癥處理及生活習慣調整。
1.病毒感染
約70%-80%的急性上呼吸道感染由病毒引起，鼻病毒、冠狀病毒和流感病毒是最常見(jiàn)病原體。病毒通過(guò)飛沫或接觸傳播，侵入鼻咽部黏膜引發(fā)炎癥反應。冬季高發(fā)與室內通風(fēng)不良、人群聚集有關(guān)。確診需進(jìn)行咽拭子病毒檢測，治療以?shī)W司他韋等抗病毒藥物為主，配合布洛芬緩解發(fā)熱癥狀。
2.細菌感染
鏈球菌、肺炎球菌等細菌感染占比約20%，多繼發(fā)于病毒感染后。典型表現為膿性分泌物、持續高熱超過(guò)3天。血常規檢查顯示中性粒細胞升高，需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。兒童患者需警惕中耳炎等并發(fā)癥，建議完成7-10天完整療程。
3.環(huán)境誘發(fā)因素
冷空氣刺激導致呼吸道血管收縮，降低局部免疫力?？諝馕廴局械腜M2.5顆粒會(huì )損傷呼吸道纖毛功能。新裝修環(huán)境中的甲醛濃度超過(guò)0.1mg/m3時(shí)，可直接刺激黏膜引發(fā)炎癥。建議使用空氣凈化器，冬季外出佩戴保暖口罩。
4.免疫力下降
長(cháng)期熬夜使唾液IgA分泌減少50%以上，維生素D缺乏人群感染風(fēng)險增加2倍。糖尿病患者血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí)，白細胞吞噬功能顯著(zhù)下降。建議保證7小時(shí)睡眠，每日補充2000IU維生素D，血糖控制目標為空腹＜7mmol/L。
5.病理因素
過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后，組胺釋放引發(fā)黏膜水腫。胃食管反流患者夜間平臥時(shí)，胃酸刺激咽喉部。甲狀腺功能減退者呼吸道黏液清除速率降低?？刂苹A疾病是關(guān)鍵，如使用氯雷他定抗過(guò)敏，睡前3小時(shí)禁食改善反流。
急性上呼吸道感染需根據病原體類(lèi)型針對性治療，病毒性感染病程通常5-7天自限。出現呼吸急促、持續高熱或意識改變應立即就醫。日常保持每天30分鐘有氧運動(dòng)，攝入300g以上新鮮果蔬，定期清洗空調濾網(wǎng)可降低復發(fā)風(fēng)險。
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