膈疝手術(shù)后有哪些影響
2020-03-02 10:14
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膈膨升和膈疝區別
膈膨升和膈疝的區別主要表現在三個(gè)方面，首先就是這兩者的病情嚴重程度不同，膈膨升的病情較輕，膈疝的病情較重。膈膨升和膈疝的癥狀表現也是不一樣的，膈膨升會(huì )出現呼吸道癥狀和消化道癥狀，膈疝是以消化道癥狀為主。此外，這兩者的治療方法也不一樣。
59392次瀏覽 2020-08-21
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膈疝嚴不嚴重
嚴不嚴重要具體而論，比如說(shuō)有一些比較大的膈疝，胃、結腸和脾都擠入到了胸腔，嚴重的影響了患者生活質(zhì)量?？梢詮膸讉€(gè)方面，比如說(shuō)影響患者活動(dòng)，因為壓迫了肺和心臟，患者不能快速的走路，不能鍛煉，因為他的心臟的這種舒張的功能和肺的呼吸功能?chē)乐氐氖艿搅擞绊?。隔疝是隔肌出現了缺損，導致腹部臟器疝入胸腔的一個(gè)疾病，也可以簡(jiǎn)單的理解為臟器的移位。本來(lái)該屬于肚子里的臟器，卻跑到胸腔里，一來(lái)是到了不該到的地方，二來(lái)是占據了胸腔的空間。另外有會(huì )出現一些急診的情況，比如說(shuō)膈肌中間明確的有缺損，當一個(gè)患者突然之間腹壓增高，咳嗽，或舉重物，那么腹腔內的臟器就會(huì )大量地涌入胸腔，可是缺損的大小是一定的。如果卡住了，臟器的血液循環(huán)受影響，患者就會(huì )出現劇烈地持續性地疼痛。如果卡壓不及時(shí)緩解，超過(guò)一定時(shí)間，患者有會(huì )出現器官的壞死，穿孔、敗血癥、休克、甚至嚴重地危及到生命。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5851567次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝分類(lèi)
膈疝有兩種分類(lèi)方式，按位置分為胸骨后和左后方兩類(lèi)膈疝，按病因分為先天性和創(chuàng )傷性?xún)深?lèi)膈疝。一、根據位置分類(lèi)。前面胸骨的后方，也是前縱隔的位置，最常見(jiàn)是脂肪疝入。脂肪向上疝入到胸腔，壓迫在心臟的周?chē)?，這是胸骨后膈疝。另外左后方的膈肌也常出現缺損，這個(gè)位置比較深，也難修補，會(huì )有結腸或脾臟疝入到胸腔，就是左后方膈疝。二、根據病因分類(lèi)?；颊邲](méi)有明顯癥狀，自己感覺(jué)不舒服時(shí)，查體發(fā)現膈肌有缺損，如結腸和胃跑到胸腔，這種叫做先天性膈疝。有外傷患者損傷了膈肌，當時(shí)沒(méi)發(fā)現，沒(méi)及時(shí)做修補，就留了一個(gè)缺損，或是做了食管切除、過(guò)膈肌縫合后膈肌變薄弱，導致腹腔的臟器跑到胸腔里，叫創(chuàng )傷性的膈疝。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5457842次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝怎么引起的
膈疝可分為先天性膈疝和創(chuàng )傷性膈疝。先天性膈疝由于在膈肌先天發(fā)育不良的前提下，腹部受刺激引起。而創(chuàng )傷性膈疝，多與后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng )傷愈合不良有關(guān)。先天性膈疝，先天性膈疝一般是由于膈肌的先天薄弱、發(fā)育不良，導致出現肌肉缺損，出現一個(gè)小洞，久而久之，由于腹腔的壓力高于胸腔，特別在日?；顒?dòng)如跑步、舉重物、咳嗽以及腹部使勁時(shí)，就將腹腔臟器擠入到胸腔，出現膈疝。創(chuàng )傷性膈疝，是于后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng )傷愈合不良，隔肌變薄，導致腹腔內的臟器疝入到胸腔。如車(chē)禍傷肋骨折，當時(shí)只進(jìn)行腹腔臟器的止血，并沒(méi)有及時(shí)膈肌修補，或修補后，早期咳嗽導致其愈合不良，進(jìn)而出現膈疝。還有患者做手術(shù)后破壞膈肌，如開(kāi)胸手術(shù)，造成愈合不良薄弱，也會(huì )導致膈疝。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0163692次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝要做什么檢查
膈疝要做胸片檢查、胸部CT檢查以及心電圖、胃鏡、肺功能等檢查等。具體需要根據病情選擇適合的檢查方法。1、胸片檢查，通常胸部應該只有心和肺，如果胸部發(fā)現含氣影子、含氣葉的影子，都說(shuō)明胃疝到胸腔里，即可診斷膈疝，這只是一個(gè)初篩的辦法。2、胸部CT檢查，如果想明確地了解疝入的位置、疝入大小，就需做胸部CT，此項檢查可將胸部的結構進(jìn)行重建，不僅能明確缺損的位置，另外還能非常地清楚了解是什么臟器疝入到了胸腔，比如通常會(huì )遇見(jiàn)胃疝入胸腔，有一部分患者有橫結腸，嚴重者脾都疝入胸腔，這樣就可以特別精確地診斷。3、合并有其他疾病者，還注意要排查，心臟、呼吸、消化等其他原因引起來(lái)的胸疼，比如心電圖、胃鏡、肺功能等檢查等，都是輔助檢查，幫助更好地明確膈疝的診斷，排除其他的相似疾病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0451719次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝的并發(fā)癥有什么
膈疝容易誘發(fā)心臟、肺部以及胃部病變，導致患者出現呼吸困難、消化系統類(lèi)癥狀。膈疝最常見(jiàn)癥狀是胸疼、胸悶和憋氣，尤其是巨大膈疝，還能引起很多其他問(wèn)題。如最大膈疝，可能占據胸腔一半空間，會(huì )對心臟造成壓迫，導致房室回心血量收縮功能、舒張功能受到影響，患者出現類(lèi)似心臟病的癥狀；嚴重壓迫肺部，患者肺功能以及吸入空氣量受?chē)乐赜绊?。部分患者走路感覺(jué)異常沉重，胸腔發(fā)悶，會(huì )誤以為是呼吸系統疾病，患者往往去呼吸科、心內科就診；胃疝入到胸腔時(shí)，主要表現為消化系統癥狀。尤其在進(jìn)食后或吃飽后，出現明顯卡壓、胸疼，導致許多患者不敢進(jìn)食、持續不能吃飽，長(cháng)期下去導致身體消瘦、營(yíng)養不良。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5049873次收聽(tīng) 2020-03-02 -
什么是膈疝
想知道什么是膈疝，要先了解膈肌。正常人胸腹之間有一層5毫米左右的肌肉，它將胸腔和腹腔分成上下兩層，這層肌肉就是膈肌。膈肌中間有一個(gè)正常大小的圓孔，它是食管裂孔，由食管向下到腹腔連接胃。膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外，其他位置出現缺損，導致腹腔中的胃、結腸、脂肪組織等，疝入到胸腔，嚴重患者可能會(huì )疝入脾臟。膈疝有幾種不同類(lèi)型，常見(jiàn)的是胸骨后膈疝，屬于前縱隔。有一部分患者是左后方膈肌出現缺損，可能結腸或脾臟會(huì )疝入胸腔，屬于比較復雜的膈疝。絕大多數膈疝屬于先天造成的，只能通過(guò)胸片、CT檢查出來(lái)。膈疝常見(jiàn)的癥狀有胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會(huì )出現呼吸困難等。58765次播放 2020-02-21
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膈疝好發(fā)于哪個(gè)部位
膈疝是發(fā)生在膈肌上的疝，膈肌是分隔胸腔和腹腔之間的肌肉，它任何部位都有可能發(fā)生膈疝。膈疝最常見(jiàn)的發(fā)生部位在胸骨后，也就是胸骨后膈疝。這種情況的缺損不會(huì )很大，疝入物質(zhì)多為脂肪，對胸腔造成的粘連不嚴重，手術(shù)容易操作。另一種常見(jiàn)的膈疝發(fā)生位置在膈肌的左后方。這個(gè)位置比較深，臨近多種臟器，尤其與脾臟非常接近，因此脾更容易疝入胸腔。由于脾臟很脆弱，且容易出血，它如果疝入胸腔，手術(shù)難度被大大增加。并且，胃、結腸也會(huì )因膈肌左后方膈疝疝入胸腔，容易造成粘連，治療起來(lái)比較困難。還有一種在膈疝基礎上形成的膈膨升，它是整個(gè)膈肌往胸腔內膨出，需要更復雜的手術(shù)治療。56534次播放 2020-02-21
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膈疝的并發(fā)癥有哪些
膈疝最常見(jiàn)的癥狀是胸疼、胸悶、憋氣，這都屬于較輕的狀況，它的并發(fā)癥多由腹部臟器疝入胸腔引起。臨床上比較嚴重的情況是巨大膈疝，出現這種病情，患者腹腔臟器基本占據了胸腔一半空間。人體胸腔有心臟和肺，當一半空間被占據后，心臟首先受到擠壓，房室回心血量、收縮功能、舒張功能受到影響，出現類(lèi)似心臟病的癥狀。肺部受到嚴重壓迫，吸入空氣兩受限，產(chǎn)生呼吸困難、胸口有一塊大石頭的感覺(jué)。除此之外，有一部分患者的胃疝入到胸腔，導致消化系統出現障礙，有明顯的胸疼、卡壓感。54251次播放 2020-02-21
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膈疝一定要手術(shù)嗎
膈疝患者要不要手術(shù)應根據患者的具體情況決定。首先要看他有沒(méi)有明顯癥狀，如果患者身體狀況良好，沒(méi)有任何異常表現，可以進(jìn)行臨床觀(guān)察，每6個(gè)月到醫院拍胸片復查，看膈疝有沒(méi)有變大和嚴重的壓迫。其次，如果膈疝患者癥狀明顯，出現胸悶、胸痛、呼吸困難、胃疼等類(lèi)似心肺、胃病的情況，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。另外還有一種患者，很年輕身體條件好，日?；顒?dòng)量大，即使沒(méi)有明顯的癥狀表現，也建議盡早做膈疝修補，以免留下隱患造成不可預知的后果。47289次播放 2020-02-21
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膈疝手術(shù)后有什么影響
膈疝手術(shù)是修復重建性手術(shù)，它的目的是讓腹部疝入到胸腔里的臟器，回到自己的位置，不再占據胸腔的空間。需要進(jìn)行膈疝微創(chuàng )手術(shù)的患者，基本都有胸悶、胸疼、胸部壓迫感等癥狀，術(shù)后這些病癥能明顯得到緩解。當然，膈疝術(shù)后要把胃、肺等臟器完全復張，患者還需要配合醫生做呼吸功能鍛煉。目前，微創(chuàng )手術(shù)是大多數膈疝患者更容易接受的，它不用開(kāi)胸，創(chuàng )口小、出血量?jì)H有10-20毫升，比抽血化驗都少，而且術(shù)后不會(huì )對患者體質(zhì)造成影響。所以，膈疝患者無(wú)需對微創(chuàng )手術(shù)產(chǎn)生恐懼感。59802次播放 2020-02-21
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