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最新咯血量分級

發(fā)布時(shí)間: 2018-05-31 50636次播放

李峻副主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院呼吸內科

視頻內容：

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

痰中帶血吃什么藥
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引起痰中帶血的原因有很多，主要有以下幾個(gè)方面，它包括鼻部的疾病，咽喉部的疾病以及下呼吸道的疾病，鼻部的疾病鼻腔內出現了出血，從口中卡出也可以引起痰中帶血的表現，比如鼻中隔偏曲，急性的鼻炎以及鼻咽癌等等鼻部病變，在這種時(shí)候一定要到耳鼻喉科去就診，咽喉部的疾病出現了咽喉部的粘膜破裂出血，也可以出現痰中帶血，常見(jiàn)的病因包括急性的咽炎、急性的喉炎以及上呼吸道感染等等。下呼吸道的疾病，比如由于一些疾病導致的氣管兒，或者是治支氣管內粘膜破裂的出血，常見(jiàn)的病因有肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎、支氣管炎等等，這些都可以出現痰中帶血的表現。在這種情況下，就需要做肺ct以及其的相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)一步明確痰中帶血的原因。所以出現痰中帶血一定要及時(shí)就醫，明確原因之后才能采取針對性的治療，避免誤診以及漏診的出現。

67235次播放 2021-06-30
咳血掛什么科

出現咳血的癥狀，可以考慮掛呼吸內科，咳血在臨床上主要見(jiàn)于肺部占位性病變、肺結核、支氣管擴張等呼吸系統疾病?？梢韵鹊胶粑凭驮\，在醫師的指導下完善胸部CT、血常規、C-反應蛋白等檢查。如果與肺結核有關(guān)，這時(shí)需要采取抗結核藥物治療。如果是支氣管擴張導致的，需要積極采取抗感染治療。另外，如果咳血的量很大，出現嚴重的臨床癥狀，這時(shí)需要掛急診科采取搶救治療?？妊灿锌赡芘c咽部惡性腫瘤或者鼻息肉有關(guān)，因此也可以視情況掛五官科。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:08

68174次收聽(tīng) 2021-05-20
痰里帶血怎么治療

患者痰里帶血，需要把痰咳出來(lái)，盡快就醫。一、一定要到醫院就醫，讓醫生來(lái)判斷情況，給予適當治療。二、患者一定不要慌張，有痰，不管是血痰還是其他痰，盡量把它咳出來(lái)，然后緊急或者是適當的時(shí)候到醫院就醫。如果病人緊張，不敢把痰咳出來(lái)，而留在氣道里面，反而更危險，因為痰和異物一樣，阻塞了氣管之后，就會(huì )影響的呼吸，而引起呼吸衰竭，甚至窒息。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:28

63521次收聽(tīng) 2020-02-21
支氣管鏡檢查的適應癥有哪些

支氣管鏡檢查的適應癥有咯血、慢性不明原因的咳嗽喘息、肺部影像學(xué)有異常改變、胸腔積液。如果出現咯血，支氣管鏡檢查可發(fā)現咯血的來(lái)源及支氣管病變，具有重要的診斷價(jià)值，尤其是肺癌患者反復的長(cháng)期痰中帶血，或較大量的咯血是肺癌的特征性表現。但在活動(dòng)性大出血時(shí)，可考慮先止血，待出血量減少之后，再行支氣管鏡檢查查明出血的部位和來(lái)源。對于慢性不明原因的咳嗽喘息患者也可以通過(guò)支氣管鏡的檢查，觀(guān)察有無(wú)局部支氣管狹窄的存在。重點(diǎn)是對肺部影像學(xué)有異常改變的患者，支氣管鏡起到非常重要的作用。尤其是肺門(mén)、縱隔淋巴結腫大的患者及肺部有團塊狀影，特別是分葉毛刺狀的團塊影，一般考慮肺癌可能性大。這時(shí)候可以借助支氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢以及灌洗。對于下呼吸道感染的患者，通過(guò)支氣管鏡檢查觀(guān)察氣道有無(wú)充血、水腫、分泌物有無(wú)增加，同時(shí)通過(guò)支氣管灌洗液以及刷檢做細菌培養。另外，對于胸腔積液的患者，待胸水引流后無(wú)胸水時(shí)可行支氣管鏡檢查，判斷肺部有無(wú)可引起胸腔積液的病因。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:58

67240次收聽(tīng) 2020-02-17
咯血怎么治

咯血時(shí)應迅速止血，維持生命體征，防止窒息，盡快明確病因，治療原發(fā)病。如肺結核引起的咯血，首先我們要抗結核治療，肺部感染引起的咯血，我們要抗感染治療。若進(jìn)痰中帶血或小量咯血，可予以休息，止咳鎮靜，可以口服云南白藥膠囊進(jìn)行止血。對于中等或大量咯血，應嚴格臥床休息，可取患側臥位，保證氣道開(kāi)放，注意防止窒息并配血備用。如咯血量較多，可予以輸血，予以吸氧，加強護理，保證排便通暢。運用止血藥物可選擇的有血管加壓素、酚妥拉明、維生素k、酚磺乙胺等。對凝血功能異?；蚋喂δ懿蝗呖梢贼~(yú)精蛋白注射，對過(guò)敏性肺炎、結核性咯血及纖維素性支氣管炎，糖皮質(zhì)激素治療有效。如果是反復大量咯血，經(jīng)內科治療無(wú)效的，我們可以考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:29

52054次收聽(tīng) 2020-02-17
痰里帶血怎么辦
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痰中帶血，不要緊張，及時(shí)到醫院就醫，給予適當的治療。一、要到醫院就醫，讓醫生來(lái)判斷一下大概的情況，來(lái)給予適當的治療。二、痰中帶血，特別是大咳血的病人，整口都是血，甚至一口接一口的情況下，患者一定不要緊張?？妊还苁强榷嗌倏?，都不會(huì )有生命危險，因為它不像消化道出血，消化道出血的血量無(wú)論如何都比咳血的量要多，有些病人甚至會(huì )有失血性休克的情況，而咳血的病人幾乎沒(méi)有可能會(huì )因為咳血引起失血性休克。如果病人緊張，不敢把痰咳出來(lái)，而把它留在氣道里，反而是更危險的，因為這個(gè)痰其實(shí)和異物一樣，它阻塞了氣管之后就會(huì )影響呼吸，而引起呼吸衰竭甚至窒息的情況，所以患者一定不要慌張，有痰盡量把它咳出來(lái)，然后適當的時(shí)候到醫院就醫。

57703次播放 2020-01-07
咯血的護理措施有哪些

咯血的護理措施是特別重要的，出現了咯血的現象后一定要注意讓患者臥床休息，盡快避免一些不必要的交談，另外還需要注意飲食方面，要盡量的合理飲食，多吃一些水果和富含水分的食物，另外必要的時(shí)候可以服用藥物來(lái)控制病情。

54719次瀏覽 2019-12-10
咯血患者飲食注意什么

咯血在飲食方面必須注意，首先需要限制動(dòng)物脂肪的攝入，比如豬肉、奶油以及牛油這些食物一定要少吃；其次，不要吃那些生冷食物，否則容易誘發(fā)腦溢血；再者，可以多吃一些堿性食物，比如萵筍、洋蔥以及香蕉；最后，還要限制脂肪攝入量。

60365次瀏覽 2019-12-03
咯血怎么治

咯血是一個(gè)比較危險的癥狀，大家要注意掌握一些常見(jiàn)的應對方法，如果情況稍微比較好一點(diǎn)，那么可以馬上到醫院進(jìn)行止血和輸血的治療?？┭勘容^多且速度比較快，那么需要讓患者平躺或者側臥頭部需要偏向一側。

51935次瀏覽 2019-11-14
咯血是什么原因

咯血是肺結核患者常見(jiàn)的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結核患者有不同程度的咯血，多數為少量咯血，少數為大量咯血。出現咯血并不等于病情較重，有些早期肺結核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒(méi)有發(fā)生任何咯血癥狀。這主要取決于結核病灶附近血管破壞的情況。肺結核活動(dòng)進(jìn)展會(huì )破壞肺血管，當炎癥僅破壞小的毛細血管時(shí)，多為少量咯血或痰中帶血；當病變損傷小血管時(shí)，則咯血量增加；當病變累及較大的支氣管動(dòng)脈時(shí)，則出現大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫療單位救治。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:12

55424次收聽(tīng) 2019-09-04
咯血是怎么回事
01:53

咯血是肺結核患者常見(jiàn)的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結核患者有不同程度的咯血，多數為少量咯血，少數為大量咯血。出現咯血并不等于病情較重，有些早期肺結核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒(méi)有發(fā)生任何咯血癥狀。這主要取決于結核病灶附近血管破壞的情況。肺結核活動(dòng)進(jìn)展會(huì )破壞肺血管，當炎癥僅破壞小的毛細血管時(shí)，多為少量咯血或痰中帶血；當病灶損傷小血管時(shí)，則咯血量增加；當病變累及較大的支氣管動(dòng)脈時(shí)，則出現大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫療單位救治。

58408次播放 2019-09-04
咳血怎么治療

當患者出現少量咳血之后，首先不要驚慌，一般可以用藥控制住病情。但少部分嚴重疾病導致的咳血，就需要手術(shù)治療了，此外中等量咳血的情況，就需要馬上休息，然后監測患者脈搏血壓，再針對性的進(jìn)行治療。如果是大量咳血，一定要患者側臥，不要隨意翻動(dòng)，同時(shí)做好急救措施。

56725次瀏覽 2019-04-04
咳血和咯血的區別

對于咳血和咯血，好多人都把這兩個(gè)東西給搞混了，都以為是同一個(gè)癥狀。其實(shí)是不對的，咳血和咯血從病因、癥狀、出血的方式、出血的顏色還有血液的成分進(jìn)行區分。經(jīng)過(guò)這些區分，我們很容易將咳血和咯血區分出來(lái)。

60865次瀏覽 2019-01-25
咯血的常見(jiàn)原因有哪些
01:09

咯血常見(jiàn)原因包括呼吸系統疾病，如肺結核、肺炎、支氣管擴張、肺癌等等。還有一些如循環(huán)系統、心功能不全時(shí)也會(huì )出現咯血，還有其他系統疾病的病情，也會(huì )出現咯血的情況。出現咯血情況，而且較為嚴重的情況需要醫生診斷。

60991次播放 2018-05-31
咯血與嘔血有哪些區別
03:04

咯血指的是血從呼吸道排出，比如氣管、肺，受到了損傷，得了相應的疾病，出現了出血。從氣道排出來(lái)的血叫咯血。嘔血或者吐血是指血從消化道排出，如食管病變，胃的病變，包括消化道的出血，通過(guò)咽喉部，也就是在口腔排出，叫嘔血吐血。

65087次播放 2018-05-31

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