硝酸甘油泵入是否只能維持8小時(shí)
博禾醫生
硝酸甘油泵入的維持時(shí)間通常為8-12小時(shí),具體時(shí)間與藥物濃度、個(gè)體代謝差異及病情嚴重程度有關(guān)。
硝酸甘油作為血管擴張劑,通過(guò)靜脈泵入可穩定控制給藥速率,臨床常用于心絞痛、急性心力衰竭等心血管急癥。標準配制濃度下,硝酸甘油泵入的有效血藥濃度可持續8小時(shí)以上,部分患者因肝腎功能正常、代謝較慢,藥物作用時(shí)間可能延長(cháng)至12小時(shí)。泵入期間需持續監測血壓和心率,避免低血壓風(fēng)險。藥物穩定性受光照和溫度影響,建議使用避光輸液器并每8小時(shí)更換藥液。
特殊情況下如嚴重肝功能不全患者,硝酸甘油代謝速度可能加快,維持時(shí)間縮短至6-8小時(shí)。大劑量使用時(shí)藥物半衰期可能縮短,需縮短更換藥液的間隔時(shí)間。對于需要長(cháng)期泵入的患者,建議定期檢測血藥濃度,避免硝酸酯類(lèi)耐藥性產(chǎn)生。
使用硝酸甘油泵入期間應保持平臥位,突然起身可能引發(fā)體位性低血壓。若出現頭痛、面色潮紅等血管擴張反應,應及時(shí)告知醫護人員調整輸注速度。禁止與西地那非等磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用,可能引發(fā)嚴重低血壓。建議每8小時(shí)評估療效并觀(guān)察穿刺部位,防止靜脈炎發(fā)生。
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