隨著(zhù)中國創(chuàng )新藥的發(fā)展和醫改等政策的推進(jìn),中國藥品營(yíng)銷(xiāo)迎來(lái)新環(huán)境,新藥市場(chǎng)獨占期縮短及藥品銷(xiāo)售終端的變化使藥企的營(yíng)銷(xiāo)策略和銷(xiāo)售渠道都面臨轉型。
1. 新藥市場(chǎng)獨占期縮短,需要在上市后盡快放量
目前中國醫藥市場(chǎng)的增長(cháng)已經(jīng)無(wú)法再靠非專(zhuān)利藥來(lái)推動(dòng),國家通過(guò)談判、省級采購招標、二次議價(jià)或醫聯(lián)體、GPO采購以及醫保支付價(jià)等方式,使我國藥品平均價(jià)格持續下降,創(chuàng )新藥將成為未來(lái)市場(chǎng)的驅動(dòng)因素。但藥企對于創(chuàng )新藥尤其是熱門(mén)靶點(diǎn)和化合物的蜂擁而至,導致了新藥上市井噴,市場(chǎng)獨占期縮短。
從藥品生命周期曲線(xiàn)看,在過(guò)去,由于市場(chǎng)信息化程度低、新藥的獲取成本高,上市的新藥往往需要較長(cháng)的導入期和成長(cháng)期,才能逐漸發(fā)展成熟、銷(xiāo)售額實(shí)現穩定增長(cháng)。與此同時(shí),由于藥企的研發(fā)能力普遍不高,優(yōu)質(zhì)的創(chuàng )新藥往往能保持10年甚至更久的市場(chǎng)獨占期。然而,現在熱門(mén)的靶點(diǎn)和新藥在上市前就會(huì )受到大量關(guān)注,不斷有藥企跟隨研發(fā),新藥進(jìn)入市場(chǎng)后的銷(xiāo)售額迅速放量,同時(shí)仿制藥和生物類(lèi)似物也緊隨上市,市場(chǎng)份額被快速搶奪(如圖1)。
因此,創(chuàng )新藥的營(yíng)銷(xiāo)工作需要提前,縮短用藥積累過(guò)程,以實(shí)現在上市后迅速放量。例如,早在2018年6月22日,百時(shí)美施貴寶公司就近期上市的“O藥”歐狄沃與上藥控股簽署戰略合作協(xié)議,確保順利完成全國首發(fā)開(kāi)售并加急配送至全國各地;在8月28日開(kāi)售當日,DTP藥房成其上市初期銷(xiāo)售的主流渠道。
2. 藥品銷(xiāo)售終端正在變化,藥企渠道面臨轉型
因此,藥企在銷(xiāo)售渠道轉變上面臨巨大的挑戰。之前處方藥銷(xiāo)售渠道主要在醫院,對目標科室醫生進(jìn)行產(chǎn)品宣傳是銷(xiāo)售業(yè)務(wù)的核心;非處方藥的銷(xiāo)售強調零售渠道的大范圍鋪設和把控。但隨著(zhù)藥品銷(xiāo)售終端的多樣化,不同種類(lèi)的藥品在銷(xiāo)售渠道的差別越來(lái)越明顯,而藥企也需要針對不同類(lèi)型的藥品改變相應的市場(chǎng)和銷(xiāo)售策略(如圖3)。
大部分創(chuàng )新藥都是特藥,DTP藥房將在未來(lái)成為其重要銷(xiāo)售渠道之一。DTP,是英文名為Direct to Patient的縮寫(xiě),定義為直接向患者提供更有價(jià)值的專(zhuān)業(yè)服務(wù)的藥房?;颊咴卺t院開(kāi)取處方后,藥房根據處方以患者或家屬指定的時(shí)間和地點(diǎn)送藥上門(mén),并且關(guān)心和追蹤患者的用藥進(jìn)展,提供用藥咨詢(xún)等專(zhuān)業(yè)服務(wù)。
在2012年,國內首次出現DTP藥房概念,目前發(fā)展仍處于起步階段。從產(chǎn)品構成上看,主要以治療腫瘤、自身免疫疾病等的新特藥、高值藥,以及需要長(cháng)期服用的慢病藥品和在醫院使用受限的輔助用藥為主。未來(lái)隨著(zhù)醫改的推進(jìn)和醫保的開(kāi)放,其他自費藥以及處方藥都將逐步外流(如圖4)。
在與DTP藥房的合作上,羅氏制藥無(wú)疑是先驅者,早在2014年8月,國大藥房就與上海羅氏達成戰略合作協(xié)議,開(kāi)創(chuàng )了藥房與特藥生產(chǎn)企業(yè)合作模式的先河。近幾年,羅氏憑借腫瘤產(chǎn)品線(xiàn)的強勢地位,通過(guò)對銷(xiāo)售其腫瘤藥品的藥房在冷鏈管理、處方審核、患者服務(wù)等方面展開(kāi)認證工作,形成“羅氏標準”。據估計,羅氏目前已經(jīng)在全國100多個(gè)城市認證了超過(guò)150家達到該標準的DTP藥房。而國內的大型藥企如恒瑞、齊魯、正大天晴等,也正與連鎖終端合作推進(jìn)DTP定點(diǎn)藥房的發(fā)展。
除了DTP藥房外,分級診療和互聯(lián)網(wǎng)醫院也在推動(dòng)藥品銷(xiāo)售渠道的改變,在此由于篇幅有限,先不詳述。