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健康科普君

關(guān)鍵詞:蔬菜

今年11月,人力資源社會(huì )保障部向社會(huì )發(fā)布《中國社會(huì )保險發(fā)展年度報告2016》,全面系統地介紹了截至2016年底我國各項社會(huì )保險制度建設、管理運行及經(jīng)辦服務(wù)情況。這是人社部連續第三年向社會(huì )發(fā)布社會(huì )保險發(fā)展年度報告。

報告共包括基本養老保險(含城鄉居民基本養老保險)、基本醫療保險[含城鎮(城鄉)居民基本醫療保險]、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險、社會(huì )保險基金運行狀況、機構建設和管理服務(wù)、補充保險和2016年社會(huì )保險重要文件目錄等9個(gè)部分,共編配圖表90余張,全面、系統、客觀(guān)地反映了2016年各項社會(huì )保險擴面、基金征繳和相關(guān)服務(wù)工作的總體情況。

報告顯示,2016年我國社會(huì )保險制度運行總體平穩,五項社會(huì )保險參保人數均比上年有所增長(cháng),基金收支規模進(jìn)一步擴大,各項社會(huì )保險待遇水平普遍提高,社會(huì )保險經(jīng)辦管理服務(wù)能力不斷增強。主要體現在以下方面:

社會(huì )保險參保擴面扎實(shí)推進(jìn)。2016年,全國各地繼續大力推進(jìn)實(shí)施全民參保登記計劃,在摸清底數基礎上實(shí)現精確管理、精準擴面,五項保險參保人數均比上年有所增長(cháng)。其中,養老保險參保人數為88777萬(wàn)人,基本醫療保險參保人數為74392萬(wàn)人(含人社部門(mén)負責管理的城鄉統籌居民基本醫療保險的參保人數),工傷保險參保人數為21889萬(wàn)人,失業(yè)保險參保人數為18089萬(wàn)人,生育保險參保人數為18451萬(wàn)人。同時(shí),當前參保擴面工作中仍存在著(zhù)一些靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員和一些小微企業(yè)參保率偏低,尚有部分群眾未納入養老保險體系,工傷生育保險參保率還有待進(jìn)一步提高等問(wèn)題。黨的十九大報告提出了“全面實(shí)施全民參保計劃”的新要求,我們將進(jìn)一步鞏固和利用好全民參保登記工作成果,繼續做好農民工、靈活就業(yè)等重點(diǎn)人群以及新業(yè)態(tài)從業(yè)人員的擴面工作。同時(shí),繼續推動(dòng)機關(guān)事業(yè)單位養老保險工作,加快實(shí)施“同舟計劃”步伐,推動(dòng)建筑施工企業(yè)參加工傷保險,力爭早日實(shí)現“人人享有社會(huì )保障”的目標任務(wù)。

基金收支總體運行平穩。2016年,我國五項社會(huì )保險基金總收入為53564億元,比上年增長(cháng)14.1%;總支出46888億元,比上年增長(cháng)20.3%;基金累計結余為66350億元,比上年增長(cháng)11.5%?;鹗罩Ч芾砉ぷ髦写嬖诘闹饕獑?wèn)題是:受降費率等政策影響,部分險種基金收入增速放緩或同比下降;部分險種支出增幅高于收入增幅。擬采取的措施是:依據《社會(huì )保險法》規定強化征收管理,努力做到應收盡收;強化支出管理,堵塞跑冒滴漏,嚴格控制不合理、不合規的基金支出;密切跟蹤研判基金運行態(tài)勢,及時(shí)預警和積極化解地方可能出現的基金運行風(fēng)險。我們將按照兜底線(xiàn)、織密網(wǎng)、建機制的要求,完善各項社會(huì )保險制度,建立養老保險基金中央調劑制度,作為實(shí)現養老保險全國統籌的第一步,進(jìn)一步夯實(shí)社保事業(yè)可持續發(fā)展的基礎。

社會(huì )保險待遇水平穩步提升。2016年,各項社會(huì )保險待遇水平普遍提高。其中:企業(yè)離退休人員月人均養老金為2373元,比上年增加122元,增長(cháng)5.4%;職工和居民基本醫療保險政策范圍內住院費用基金支付比例分別為80%以上和70%左右;全國領(lǐng)取失業(yè)保險金人員月領(lǐng)取失業(yè)金1051元,比上年增加91元,增長(cháng)9.5%。其他各項待遇也有不同程度的提高,人民群眾更多地分享到了經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的成果,獲得感、幸福感、安全感進(jìn)一步增強。

社保經(jīng)辦管理服務(wù)能力不斷增強。到2016年底,全國共有縣以上經(jīng)辦機構7937個(gè),實(shí)有工作人員195869人,經(jīng)辦管理服務(wù)水平持續提升。全民參保登記計劃深入實(shí)施,各項社會(huì )保險待遇按規定發(fā)放和支付,社會(huì )保險關(guān)系跨省轉移接續和城鄉養老保險制度間銜接工作更為順暢。制定發(fā)布多項經(jīng)辦管理服務(wù)標準、技術(shù)規范及業(yè)務(wù)規程,醫療保險支付方式改革和跨省異地就醫直接結算工作繼續推進(jìn)。社會(huì )保險經(jīng)辦管理服務(wù)信息化建設持續發(fā)力,社會(huì )保險基金管理和風(fēng)險管理防控工作力度不斷加強,經(jīng)辦管理服務(wù)便捷可及的能力和水平不斷提升,廣大參保人員的社會(huì )保障權益得到更好維護。

補充保險作用進(jìn)一步顯現。截至2016年底,全國建立企業(yè)年金的單位7.6萬(wàn)戶(hù),參加職工2325萬(wàn)人,積累基金1.1萬(wàn)億元,參加補充醫療保險的職工為29022萬(wàn)人。下一步將進(jìn)一步建立完善多層次保險制度體系,推動(dòng)補充保險更好更快發(fā)展。

同時(shí),必須清醒看到,當前我國社會(huì )保險發(fā)展中還存在著(zhù)地區間不平衡、基金運行結構性矛盾、部分險種覆蓋率不高等問(wèn)題,2017年隨著(zhù)經(jīng)濟形勢逐漸回暖向好,有些問(wèn)題已呈現好轉態(tài)勢。下一步,我們將認真貫徹落實(shí)黨的十九大精神,全面實(shí)施全民參保計劃,推進(jìn)應保盡保;盡快實(shí)現養老保險全國統籌,穩步提高其他險種統籌層次,緩解地區間基金收支矛盾;強化基金征收,配合有關(guān)部門(mén)落實(shí)好國務(wù)院關(guān)于劃轉部分國有資本充實(shí)社?;鸬挠嘘P(guān)要求,進(jìn)一步擴大基金規模;推動(dòng)建立全國統一的社會(huì )保險公共服務(wù)平臺,為參保群眾提供更加便捷高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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陰莖出現黃色分泌物可能與包皮垢堆積、尿道炎、前列腺炎、淋病等因素有關(guān),需結合具體癥狀及檢查明確病因。

1、包皮垢堆積

包皮過(guò)長(cháng)或清潔不足導致皮脂腺分泌物與脫落細胞混合形成黃色包皮垢。建議每日溫水清洗會(huì )陰部,包皮過(guò)長(cháng)者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。

2、尿道炎

細菌感染引起的尿道炎癥可能導致黃色膿性分泌物,常伴有尿頻尿痛??勺襻t囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療。

3、前列腺炎

前列腺感染時(shí)可能出現尿道口滴白現象,伴隨會(huì )陰脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查,常用藥物包括坦索羅辛、塞來(lái)昔布、普適泰等。

4、淋病

淋球菌感染時(shí)會(huì )產(chǎn)生大量黃綠色膿性分泌物,具有強傳染性。確診后需規范使用頭孢曲松、大觀(guān)霉素等藥物,性伴侶需同步治療。

出現異常分泌物應避免性生活,及時(shí)就醫進(jìn)行分泌物檢測,治療期間保持局部清潔干燥,忌辛辣刺激飲食。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
女人臉上長(cháng)了黃褐斑怎么辦

黃褐斑可通過(guò)防曬護理、藥物涂抹、醫美治療、中醫調理等方式改善。黃褐斑通常由紫外線(xiàn)刺激、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等原因引起。

1、防曬護理

日常需嚴格防曬,紫外線(xiàn)會(huì )刺激黑色素生成,加重色斑。建議使用廣譜防曬霜,配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋,避免長(cháng)時(shí)間日曬。

2、藥物涂抹

氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等外用藥物可抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素沉積。藥物需在醫生指導下使用,避免皮膚刺激。

3、醫美治療

調Q激光、強脈沖光等光電治療能選擇性破壞黑色素,可能與皮膚屏障受損、光老化等因素有關(guān),通常伴隨皮膚敏感、色素不均等癥狀。

4、中醫調理

氣血失調或肝郁氣滯可能導致色斑,中醫采用疏肝理氣、活血化瘀方劑,如逍遙散、桃紅四物湯等,需辨證施治。

保持規律作息,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免熬夜及情緒波動(dòng),有助于減緩色斑加重。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
皰疹反復發(fā)作怎么辦

皰疹反復發(fā)作可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、局部護理、生活方式調整等方式治療。皰疹通常由免疫力下降、病毒感染、皮膚屏障受損、慢性疾病等原因引起。

1、抗病毒治療

阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復制。皰疹發(fā)作可能與單純皰疹病毒潛伏感染有關(guān),表現為簇集性水皰伴灼痛感。

2、免疫調節

胸腺肽、轉移因子、匹多莫德等免疫增強劑有助于減少復發(fā)。免疫功能低下可能導致病毒頻繁激活,常伴隨疲勞或發(fā)熱前驅癥狀。

3、局部護理

噴昔洛韋乳膏、阿昔洛韋凝膠、爐甘石洗劑可緩解癥狀。皮膚摩擦或創(chuàng )傷可能破壞屏障功能,皮損多出現在口周或生殖器區域。

4、生活方式調整

保持充足睡眠、均衡飲食、適度運動(dòng)有助于增強抵抗力。精神壓力或紫外線(xiàn)照射可能誘發(fā)復發(fā),建議避免過(guò)度疲勞和日曬。

發(fā)作期間應保持患處清潔干燥,避免抓撓,適當補充賴(lài)氨酸和維生素C可能有助于預防復發(fā)。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
女人腎不好怎么補

女性腎虛可通過(guò)飲食調理、中藥調理、運動(dòng)保健、作息調整等方式改善。腎虛可能由過(guò)度勞累、氣血不足、慢性疾病、先天稟賦不足等原因引起。

1、飲食調理

適量食用黑芝麻、枸杞、山藥、黑豆等滋補腎氣的食物,避免生冷寒涼飲食。日??捎蒙]?、核桃煮粥食用。

2、中藥調理

腎陰虛可遵醫囑服用六味地黃丸、左歸丸;腎陽(yáng)虛適用金匱腎氣丸、右歸丸。中藥調理需辨證施治,避免自行用藥。

3、運動(dòng)保健

選擇八段錦、太極拳等溫和運動(dòng),避免劇烈出汗。每日可練習提肛運動(dòng),幫助固攝腎氣。

4、作息調整

保證充足睡眠,避免熬夜傷腎。注意腰腹部保暖,節制房事頻率,保持情緒平穩。

建議定期進(jìn)行尿常規和腎功能檢查,若出現明顯水腫、腰膝酸軟等癥狀應及時(shí)就醫,避免盲目進(jìn)補加重腎臟負擔。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
碰傷后皮膚下有硬塊是怎么回事

碰傷后皮膚下出現硬塊可能由皮下血腫、組織纖維化、脂肪壞死、骨化性肌炎等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物干預、物理治療等方式緩解。

1、皮下血腫

外力撞擊導致毛細血管破裂,血液積聚在皮下形成血腫。表現為局部腫脹伴壓痛,初期可冷敷止血,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)吸收,嚴重者可遵醫囑使用云南白藥膠囊、三七片、邁之靈片等活血化瘀藥物。

2、組織纖維化

創(chuàng )傷修復過(guò)程中膠原過(guò)度沉積形成纖維結締組織。硬塊質(zhì)地較韌且邊界不清,早期可通過(guò)按摩配合多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、復方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物軟化瘢痕。

3、脂肪壞死

皮下脂肪層受外力擠壓導致脂肪細胞破裂壞死。硬塊可能伴隨皮膚凹陷或色素沉著(zhù),建議局部注射復方倍他米松或口服阿司匹林腸溶片,頑固性病變需手術(shù)切除。

4、骨化性肌炎

肌肉組織損傷后出現異常鈣鹽沉積。常見(jiàn)于反復撞擊部位,X線(xiàn)可見(jiàn)鈣化影,急性期需限制活動(dòng)并使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,成熟期需手術(shù)清除。

日常避免反復刺激硬塊部位,兩周未消退或伴有紅腫熱痛應及時(shí)就醫,糖尿病患者需警惕感染風(fēng)險。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
女人停經(jīng)了就老得快嗎

停經(jīng)后女性衰老速度加快的說(shuō)法不完全準確。衰老是多因素作用的結果,主要與卵巢功能衰退、雌激素水平下降、骨量流失加速、皮膚膠原蛋白減少等因素有關(guān)。

1、激素變化

絕經(jīng)后雌激素水平急劇下降,導致血管舒縮功能異常,可能出現潮熱盜汗等癥狀,同時(shí)加速皮膚彈性纖維退化。

2、骨質(zhì)流失

雌激素缺乏使破骨細胞活性增強,絕經(jīng)后前5年骨量每年流失約3%-5%,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。

3、代謝改變

基礎代謝率每10年下降約2%,脂肪易堆積在腰腹部,肌肉量逐年減少,體脂分布向中心性肥胖轉變。

4、心血管風(fēng)險

雌激素對血管的保護作用消失,血脂異常發(fā)生率上升,動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程可能加快。

建議通過(guò)均衡飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,堅持抗阻力訓練維持肌肉量,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療。

李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
日光性蕁麻疹可以治愈嗎

日光性蕁麻疹多數情況下可通過(guò)規范治療控制癥狀,但徹底治愈概率較低。治療方法主要有避光防護、抗組胺藥物、光療脫敏、免疫調節等。

1、避光防護

減少紫外線(xiàn)暴露是基礎措施,選擇UPF50+防曬衣物、寬檐帽及物理防曬霜,避免10:00-16:00強光時(shí)段外出。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可緩解瘙癢風(fēng)團,可能與肥大細胞脫顆粒有關(guān),需持續規律用藥。

3、光療脫敏

窄譜UVB或PUVA療法通過(guò)逐步增加光劑量誘導耐受,適用于頑固病例,需在專(zhuān)業(yè)設備下進(jìn)行,可能伴隨暫時(shí)性紅斑反應。

4、免疫調節

奧馬珠單抗等生物制劑適用于重癥患者,通過(guò)阻斷IgE通路抑制過(guò)敏反應,需評估血清IgE水平后使用。

建議日常記錄發(fā)作誘因,避免酒精及光敏食物,急性發(fā)作期冷敷可緩解癥狀,長(cháng)期管理需定期復查調整方案。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
頭上銀屑病能根治嗎

銀屑病目前無(wú)法根治,但可通過(guò)規范治療控制癥狀。頭皮銀屑病的治療方法主要有局部用藥、光療、系統藥物和生物制劑。

1、局部用藥:

糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏可減輕炎癥,維生素D3衍生物能調節角質(zhì)形成,煤焦油制劑有抗增殖作用。常用藥物包括卡泊三醇軟膏、鹵米松乳膏、他卡西醇軟膏。

2、光療:

窄譜中波紫外線(xiàn)照射可抑制異常免疫反應,每周治療2-3次,需在專(zhuān)業(yè)設備下進(jìn)行。光療可能引起皮膚干燥等副作用,需配合保濕護理。

3、系統藥物:

甲氨蝶呤通過(guò)抑制細胞增殖發(fā)揮作用,環(huán)孢素可調節免疫功能,阿維A能改善角質(zhì)化異常。這些藥物需監測肝腎功能等指標。

4、生物制劑:

針對腫瘤壞死因子等特定靶點(diǎn)的注射劑,如司庫奇尤單抗、烏司奴單抗,適用于中重度患者。治療前需篩查結核等感染灶。

保持頭皮清潔,避免搔抓刺激,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,均衡飲食有助于病情控制,建議定期復診評估療效。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
女性后腰疼是咋回事

女性后腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統感染、婦科疾病等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、抗感染治療、專(zhuān)科診療等方式緩解。

1. 腰肌勞損

長(cháng)期久坐或姿勢不當導致腰部肌肉慢性損傷,表現為酸痛乏力。建議熱敷按摩配合適當拉伸運動(dòng),避免提重物。

2. 腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外力損傷壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、甲鈷胺等藥物,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。

3. 泌尿系統感染

腎盂腎炎或輸尿管結石引發(fā)腰部鈍痛,多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規檢查,使用左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉等藥物治療。

4. 婦科疾病

盆腔炎或子宮內膜異位癥可能引起腰骶部墜痛,經(jīng)期加重。建議婦科檢查,可選用桂枝茯苓膠囊、康婦炎膠囊等中成藥調理。

日常注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,適量進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
天熱眼睛有眼屎模糊怎么回事

天熱眼睛有眼屎模糊可能由結膜炎、干眼癥、過(guò)敏性結膜炎、瞼緣炎等原因引起,可通過(guò)人工淚液、抗組胺滴眼液、抗生素滴眼液等方式治療。

1、結膜炎

高溫環(huán)境下細菌繁殖加快可能導致細菌性結膜炎,表現為黃色黏稠眼屎增多,可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,同時(shí)需避免揉眼。

2、干眼癥

炎熱天氣加速淚液蒸發(fā)易引發(fā)干眼癥,常見(jiàn)眼部分泌物呈白色絲狀,建議使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液,配合冷敷緩解癥狀,避免長(cháng)時(shí)間使用空調。

3、過(guò)敏性結膜炎

夏季花粉塵螨等過(guò)敏原增多可能誘發(fā)該病,典型癥狀為透明水樣眼屎伴眼癢,可使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物,家長(cháng)需注意保持兒童居住環(huán)境清潔。

4、瞼緣炎

高溫皮脂分泌旺盛易導致瞼板腺堵塞,形成油脂性眼屎,表現為晨起睫毛黏連,需用茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣,嚴重時(shí)需使用紅霉素眼膏控制炎癥。

夏季注意眼部防曬,多補充維生素A豐富的食物如胡蘿卜,癥狀持續超過(guò)3天或出現視力下降應及時(shí)就醫。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
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