每天吃一個(gè)雞蛋錯了?醫生發(fā)現:上了年紀的人,雞蛋應這樣吃
關(guān)鍵詞:雞蛋
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一滴血液就可以查癌,一個(gè)唾液樣本就可以發(fā)現遺傳病風(fēng)險,基因檢測已經(jīng)成為最新的健康趨勢。
這種直接面對消費者(DTC)的基因檢測技術(shù)不斷進(jìn)步。人們可以郵寄一個(gè)小的唾液樣本,就可以直接從測試提供商的網(wǎng)站上獲取結果,對自己患遺傳病的風(fēng)險了如指掌。
基因測序還可以促使我們更多地了解自己的健康風(fēng)險,改變生活方式,選擇追求健康的飲食起居(熬夜族,說(shuō)你呢:-)。
隨著(zhù)我們對遺傳風(fēng)險信息的興趣不斷增長(cháng),其中的商業(yè)機會(huì )也在不斷擴大?;驕y序公司蜂擁而至,四處開(kāi)花,聲稱(chēng)這種測序可以能夠幫助人們了解自己的遺傳病和其他疾病的健康風(fēng)險。
國內的基因測序公司也爆炸式發(fā)展。其中的領(lǐng)先者已經(jīng)估值數十億,獲得多輪融資。最新的一家公司,安諾優(yōu)達C輪融資中募得“近1.05億美元”,國泰君安投資集團和平安創(chuàng )投領(lǐng)投。SBCVC和SAIF中國也參與了此輪融資。
但這種檢測在評估個(gè)人健康,提供大量風(fēng)險信息的同時(shí),也存在風(fēng)險–如果提供的是可能錯誤或誤導的消息。比如,一個(gè)存在冠心病風(fēng)險的人接受了基因檢測,被告知沒(méi)有風(fēng)險。于是,大吃大喝,把預防藥也扔入垃圾箱,這樣的后果可能損害更大。
如何有效監管這種蓬勃發(fā)展的DTC基因檢測?
“(DTC基因檢測)對FDA的監管提出了獨特的挑戰,因為這些技術(shù)不太符合我們傳統的基于風(fēng)險的管理方法?!泵绹称匪幤饭芾砭?FDA)局長(cháng)ScottGottlieb在一份聲明中說(shuō)。
“FDA正在調整監管框架,變得更加靈活和富有創(chuàng )造性,以適應新技術(shù)平臺的挑戰。在個(gè)人基因測序上,FDA試圖達到平衡,既為消費者提供這些測試的有效途徑,又不會(huì )犧牲FDA監管的質(zhì)量?!彼硎菊f(shuō)。
對此,FDA正在出臺創(chuàng )新的監管措施,鼓勵基因測序的發(fā)展,減輕負擔,并建立一個(gè)基于風(fēng)險,高效,實(shí)現安全性和有效性結合的路徑。
FDA最新出臺了三項創(chuàng )新性舉措,可供借鑒。這些具體的措施有:
1.FDA預認證計劃(FDAPre-Cert)。預認證計劃主要針對數字醫療產(chǎn)品,通過(guò)評估數字健康技術(shù)開(kāi)發(fā)商或軟件開(kāi)發(fā)商,而不是針對具體產(chǎn)品。
2.允許基因測試在特定條件下免于上市前審查?!叭绻罱K確定,這些基因測試的提供商將只需一次性審查,以確保他們符合FDA的要求,之后,他們就可以進(jìn)入市場(chǎng),沒(méi)有必要對新的基因測試做進(jìn)一步的審查?!盕DA局長(cháng)Gottlieb表示。這是最新的一項監管創(chuàng )新,更加靈活。FDA還為基因測試建立了獨立的按類(lèi)別順序的特殊控制,其中列出這些測序必須確保測試的準確性,可靠性和臨床相關(guān)性的要求,并描述了證明特定類(lèi)型的基因測試所需的研究和數據類(lèi)型。
3.即將出臺一項綜合性政策框架,將更清楚地描述如何監管基于細胞的再生醫學(xué)的安全性和有效性。
腦癱的早期表現主要有肌張力異常、運動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢異常、反射異常等。建議家長(cháng)發(fā)現異常時(shí)及時(shí)就醫評估。
1、肌張力異常家長(cháng)需注意寶寶肢體過(guò)軟或過(guò)硬,表現為抱起時(shí)四肢僵硬或松軟無(wú)力,可能與腦損傷有關(guān),需通過(guò)康復訓練改善。
2、運動(dòng)發(fā)育遲緩家長(cháng)需觀(guān)察3個(gè)月不會(huì )抬頭、6個(gè)月不會(huì )翻身等里程碑延遲,需結合神經(jīng)發(fā)育評估和物理治療干預。
3、姿勢異常持續頭后仰、角弓反張等異常姿勢是警示信號,家長(cháng)需記錄異常姿勢頻率并及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)科檢查。
4、反射異常原始反射消失延遲或病理反射出現,如握持反射6個(gè)月后仍存在,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)反射評估確診。
建議家長(cháng)定期記錄寶寶發(fā)育情況,發(fā)現兩項以上異常表現時(shí)應盡早就醫,早期干預可顯著(zhù)改善預后。
紋眉后需注意創(chuàng )面護理、避免感染、減少刺激、觀(guān)察恢復情況,通?;謴推跒?-10天。
1、創(chuàng )面護理紋眉后24小時(shí)內避免沾水,使用無(wú)菌生理鹽水輕柔清潔創(chuàng )面,結痂期不可人為撕剝痂皮。
2、避免感染術(shù)后3天可薄涂紅霉素軟膏等抗生素藥膏,避免游泳、桑拿等接觸污染水源的活動(dòng)。
3、減少刺激恢復期間禁止使用含酒精、果酸的護膚品,避免紫外線(xiàn)直射,飲食需忌辛辣海鮮等發(fā)物。
4、觀(guān)察恢復若出現持續紅腫、滲液或色料異常暈染,需及時(shí)就醫處理,補色建議間隔1個(gè)月后進(jìn)行。
恢復期間保持作息規律,適當補充維生素C有助于創(chuàng )面愈合,避免揉搓或壓迫眉部區域。
視力下降可能由用眼過(guò)度、屈光不正、白內障、青光眼等原因引起,可通過(guò)調整用眼習慣、佩戴矯正眼鏡、藥物治療、手術(shù)等方式干預。
1、用眼過(guò)度長(cháng)時(shí)間近距離用眼導致睫狀肌痙攣,表現為視物模糊、眼脹。建議每用眼40分鐘遠眺5分鐘,熱敷緩解疲勞,無(wú)須用藥。
2、屈光不正近視、遠視或散光未及時(shí)矯正可能導致視力持續下降,通常伴隨瞇眼、頭痛。需驗光后佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡,藥物可選擇七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。
3、白內障晶狀體混濁與年齡、紫外線(xiàn)暴露等因素相關(guān),表現為視物發(fā)霧、眩光。早期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
4、青光眼眼壓升高損害視神經(jīng),可能出現虹視、視野缺損。需使用布林佐胺滴眼液控制眼壓,嚴重者需進(jìn)行小梁切除術(shù),定期監測視野變化。
日常注意補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物,避免在昏暗環(huán)境下用眼,建議每半年進(jìn)行一次視力檢查。
關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節炎通常由關(guān)節勞損、免疫異常、感染、代謝紊亂等原因引起。
1、生活干預:減輕關(guān)節負荷,控制體重在合理范圍,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,選擇游泳等低沖擊運動(dòng)。
2、物理治療:通過(guò)熱敷緩解關(guān)節僵硬,冷敷減輕急性腫脹,超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),改善關(guān)節活動(dòng)度。
3、藥物治療:使用雙氯芬酸鈉緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖保護軟骨,甲氨蝶呤調節免疫反應。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。
4、手術(shù)治療:關(guān)節鏡清理術(shù)清除增生滑膜,人工關(guān)節置換術(shù)適用于嚴重關(guān)節破壞。手術(shù)需嚴格評估適應癥。
保持規律作息,適量補充鈣質(zhì)與維生素D,避免關(guān)節受涼,癥狀持續加重應及時(shí)就醫復查。
女性小便刺痛伴小腹疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、盆腔炎、泌尿系結石等疾病引起,可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、多飲水增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少尿道刺激,每日建議飲用超過(guò)2000毫升溫水,避免咖啡因及酒精攝入。
2、藥物治療細菌感染可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,真菌感染需選用氟康唑膠囊,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
3、物理治療盆腔炎患者可嘗試局部熱敷緩解肌肉痙攣,超短波治療儀促進(jìn)炎癥吸收,每日熱敷時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
4、手術(shù)干預泌尿系結石超過(guò)6毫米需考慮體外沖擊波碎石術(shù),反復發(fā)作的盆腔膿腫可能需腹腔鏡引流術(shù),術(shù)后需配合抗生素治療。
建議穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲,避免辛辣食物刺激,癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就診泌尿外科或婦科。
睡下頭暈起床頭暈可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等因素有關(guān)。
1、體位性低血壓快速改變體位導致血壓調節異常,表現為短暫頭暈。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,避免突然站立,適當增加水和鹽分攝入。
2、耳石癥內耳碳酸鈣結晶脫落引發(fā)位置性眩暈,常伴隨眼球震顫??赏ㄟ^(guò)耳石復位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。
3、貧血血紅蛋白不足導致腦供氧不足,多伴乏力面色蒼白。需補充鐵劑、維生素B12或葉酸,藥物包括琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、生血寧片。
4、頸椎病椎動(dòng)脈受壓影響腦血流,可能伴頸肩疼痛。建議避免長(cháng)時(shí)間低頭,藥物可選鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平、血塞通軟膠囊。
日常注意保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞,頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,持續不緩解需及時(shí)就醫排查病因。
月經(jīng)與流產(chǎn)的區分主要依據出血量、持續時(shí)間、伴隨癥狀及妊娠證據,可通過(guò)妊娠試驗、超聲檢查明確診斷。
1、出血量月經(jīng)出血量通常為20-80毫升,持續3-7天;流產(chǎn)出血量常超過(guò)月經(jīng)量,可能伴隨血塊或組織物排出。
2、腹痛特點(diǎn)月經(jīng)痛多為下腹墜脹感;流產(chǎn)腹痛呈陣發(fā)性絞痛,可能向腰骶部放射,強度顯著(zhù)高于經(jīng)期不適。
3、妊娠跡象流產(chǎn)者多有停經(jīng)史、早孕反應,尿妊娠試驗陽(yáng)性;月經(jīng)出血發(fā)生在預期周期內,妊娠試驗陰性。
4、輔助檢查超聲可確認宮腔內妊娠物,血HCG檢測能鑒別生化妊娠;月經(jīng)期子宮內膜均勻增厚,無(wú)妊娠相關(guān)改變。
出現異常出血建議記錄癥狀特點(diǎn),及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與妊娠相關(guān)檢測,避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔。
頭發(fā)嚴重脫落可能由遺傳因素、營(yíng)養缺乏、內分泌失調、頭皮疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、激素調節、專(zhuān)業(yè)護理等方式改善。
1、遺傳因素:雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂稀疏。建議使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內酯等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程,同時(shí)避免過(guò)度拉扯頭發(fā)。
2、營(yíng)養缺乏:鐵蛋白低于30μg/L或維生素D缺乏會(huì )導致休止期脫發(fā)??裳a充富鐵食物和復合維生素,必要時(shí)服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素D滴劑、胱氨酸片等藥物。
3、內分泌失調:產(chǎn)后或甲狀腺功能異常時(shí),雌激素水平驟降引發(fā)彌漫性脫發(fā)。需檢查甲狀腺功能,遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、戊酸雌二醇片、精氨酸布洛芬顆粒等調節激素。
4、頭皮疾?。?p>脂溢性皮炎或頭癬可能導致局部脫發(fā),常伴頭皮屑增多或紅腫。需外用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑,口服伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合紅光治療。每日梳頭不超過(guò)100次,選擇寬齒木梳,避免高溫燙發(fā)。脫發(fā)量超過(guò)100根/天或出現斑禿需及時(shí)就診皮膚科。
舌頭鋸齒狀可能由牙齒壓迫、舌體肥大、維生素缺乏、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)調整咬合習慣、補充營(yíng)養、藥物治療等方式改善。
1. 牙齒壓迫長(cháng)期牙齒排列不齊或夜間磨牙導致舌緣受壓,形成齒痕。建議口腔科檢查矯正牙齒,使用咬合墊緩解磨牙。
2. 舌體肥大舌肌水腫或淋巴回流障礙導致舌體增大,邊緣受牙齒擠壓??赡芘c過(guò)敏、感染有關(guān),需排查誘因并治療原發(fā)病。
3. 維生素缺乏維生素B族或鐵元素不足可致舌乳頭萎縮、舌體腫脹??勺襻t囑服用復合維生素B片、琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等。
4. 甲狀腺功能減退甲減患者常見(jiàn)黏液性水腫導致舌體增大,伴隨怕冷、乏力等癥狀。需內分泌科就診,服用左甲狀腺素鈉片等藥物調節甲狀腺功能。
日常避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,若伴隨吞咽困難或呼吸不暢需立即就醫。
臍帶血干細胞治療帕金森病的成功率目前缺乏大規模臨床數據支持,個(gè)體差異較大,主要受患者年齡、病程階段、干細胞質(zhì)量、治療方案等因素影響。
1、患者年齡年輕患者神經(jīng)修復潛力較高,干細胞移植后癥狀改善概率相對較大,但需結合多巴胺神經(jīng)元存活情況評估。
2、病程階段早期患者黑質(zhì)紋狀體損傷較輕,干細胞替代治療可能延緩病情進(jìn)展,晚期患者療效受限。
3、干細胞質(zhì)量臍帶血干細胞的活性、純度及分化能力直接影響移植效果,需通過(guò)嚴格實(shí)驗室檢測篩選合格樣本。
4、治療方案聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養因子注射或免疫調節治療可能提升干細胞存活率,目前多采用多次輸注方式。
該療法仍處于臨床試驗階段,建議患者在專(zhuān)業(yè)醫生指導下綜合評估風(fēng)險獲益,配合藥物康復等常規治療。
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