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以為是慢性咽炎,去醫(yī)院卻查出食管癌!這3點(diǎn)區(qū)別您一定要知道

醫(yī)顆葡萄

關(guān)鍵詞:腦梗

喉嚨總感覺有東西卡著,咳不出來又咽不下去,很多人第一反應(yīng)是"慢性咽炎又犯了"。但你可能不知道,有些看似普通的喉嚨不適,背后卻藏著更危險(xiǎn)的信號(hào)。一位45歲的程序員就因?yàn)殚L(zhǎng)期把吞咽困難當(dāng)成咽炎,直到胃鏡檢查才發(fā)現(xiàn)食管已出現(xiàn)癌變。這種誤判并非個(gè)例,數(shù)據(jù)顯示近三成食管癌患者曾被誤診為咽炎,究竟該如何分辨這兩者?

一、疼痛位置和性質(zhì)不同

1.不適感位置差異

慢性咽炎的異物感通常集中在喉嚨中上部,就像有羽毛輕輕掃過;而食管癌的不適往往發(fā)生在胸骨后方,患者常描述為"食物卡在胸口下不去"。試著用手指按壓鎖骨上方,咽炎患者這個(gè)動(dòng)作會(huì)加重不適感,但食管癌患者通常不會(huì)有明顯變化。

2.疼痛特點(diǎn)對(duì)比

咽炎帶來的灼熱感會(huì)在空咽(不進(jìn)食時(shí)吞咽口水)時(shí)更明顯,喝溫水能緩解;食管癌的疼痛則多出現(xiàn)在吞咽食物時(shí),尤其是干硬食物經(jīng)過病變部位會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛,部分患者連流質(zhì)食物下咽都困難。

二、伴隨癥狀有顯著區(qū)別

1.消化道癥狀

單純的咽炎不會(huì)引起體重明顯下降,但食管癌患者由于進(jìn)食困難,三個(gè)月內(nèi)體重可能驟降5公斤以上。部分患者還會(huì)出現(xiàn)反酸、嘔吐,嘔吐物中偶爾能看到血絲,這些都不是典型咽炎會(huì)出現(xiàn)的癥狀。

2.全身性表現(xiàn)

長(zhǎng)期慢性咽炎可能伴隨過敏性鼻炎或口臭,但不會(huì)引起持續(xù)低燒。而食管癌發(fā)展到一定階段會(huì)出現(xiàn)不明原因的體溫輕度升高,夜間尤其明顯,同時(shí)伴有持續(xù)性的疲倦感,這種全身癥狀值得警惕。

三、危險(xiǎn)因素和病程進(jìn)展不同

1.高危人群特征

有十年以上吸煙史、每周飲酒超三次的人群,如果出現(xiàn)吞咽不適要優(yōu)先排查食管問題。愛吃燙食(超過65℃)也是明確危險(xiǎn)因素,這類人的"咽炎癥狀"更需要重視。相比之下,教師、歌手等用嗓過度人群的喉嚨不適,更多考慮咽炎可能。

2.癥狀演變速度

慢性咽炎的癥狀往往時(shí)輕時(shí)重,可能換季時(shí)加重,用藥后緩解;但食管癌引起的不適會(huì)進(jìn)行性加重,從最初吞咽干飯困難,逐漸發(fā)展到連粥都難以下咽,這種不可逆的惡化趨勢(shì)是重要區(qū)別點(diǎn)。

當(dāng)喉嚨不適持續(xù)超過兩周,尤其伴隨體重下降或進(jìn)食梗阻感時(shí),別急著往咽炎上套。一個(gè)簡(jiǎn)單的胃鏡檢查就能分辨真相,早期食管癌的五年生存率可達(dá)90%以上。改變"小病拖大病扛"的習(xí)慣,給身體多一分及時(shí)診斷的機(jī)會(huì)。

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