肝硬化患者的飲食

肝硬化患者需采用高蛋白、低脂、限鹽的飲食原則，適量補(bǔ)充維生素和膳食纖維，避免酒精及刺激性食物。肝硬化是慢性肝病終末期表現(xiàn)，飲食管理對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。

每日攝入1.2-1.5克/千克體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆腐等易消化吸收的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù)，但晚期肝性腦病患者需限制至0.5-1克/千克體重?？蛇x用乳清蛋白粉作為補(bǔ)充，避免過量攝入紅肉。

每日脂肪攝入控制在40-50克，以橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸為主。肝硬化患者膽汁分泌減少，高脂飲食易導(dǎo)致脂肪瀉。需避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品，烹飪方式以蒸煮為主。

每日食鹽量不超過3克，腹水患者需嚴(yán)格限制在2克以內(nèi)。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物，可使用檸檬汁、香草等調(diào)味替代。監(jiān)測(cè)尿量及下肢水腫情況，必要時(shí)使用利尿劑。

重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K、B族維生素及維生素D。肝硬化患者常存在脂溶性維生素缺乏，可適量進(jìn)食西藍(lán)花、胡蘿卜、堅(jiān)果等。維生素K缺乏者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)肌注補(bǔ)充。

每日攝入25-30克膳食纖維，選擇燕麥、南瓜等可溶性纖維為主。不可溶性纖維過量可能誘發(fā)食管靜脈曲張破裂，需將蔬菜水果切碎煮軟。合并消化道出血時(shí)應(yīng)暫禁粗纖維食物。

肝硬化患者應(yīng)建立少食多餐模式，每日分5-6次進(jìn)食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。所有食材需充分烹煮滅菌，避免生食海鮮等可能攜帶致病菌的食物。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨等指標(biāo)，出現(xiàn)食欲驟降或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化食譜，結(jié)合病情調(diào)整蛋白質(zhì)與電解質(zhì)攝入比例。