孩子上幼兒園體檢有乙肝怎么辦

孩子上幼兒園體檢發(fā)現乙肝，需及時(shí)就醫明確乙肝病毒感染狀態(tài)，通過(guò)肝功能檢查、乙肝兩對半檢測等方式評估病情。乙肝病毒感染的處理方式主要有接種乙肝疫苗、定期復查肝功能、避免肝損傷因素、遵醫囑抗病毒治療、加強營(yíng)養支持等。

1、接種乙肝疫苗

若體檢僅提示乙肝表面抗體陰性，說(shuō)明未感染乙肝病毒但缺乏保護性抗體，需按0-1-6個(gè)月程序補種乙肝疫苗。重組乙肝疫苗需在上臂三角肌肌內注射，接種后可能出現局部紅腫或低熱，家長(cháng)需觀(guān)察孩子反應。完成全程接種后1-2個(gè)月應復查抗體水平。

2、定期復查肝功能

乙肝病毒攜帶者需每3-6個(gè)月檢測谷丙轉氨酶和乙肝病毒DNA載量。家長(cháng)需注意孩子有無(wú)食欲減退、皮膚黃染等癥狀，復查前避免劇烈運動(dòng)。若發(fā)現ALT超過(guò)正常值2倍或病毒量超過(guò)2000 IU/ml，需進(jìn)一步評估抗病毒治療指征。

3、避免肝損傷因素

家長(cháng)需監督孩子避免食用霉變食物、接觸有機溶劑等肝毒性物質(zhì)。慎用對乙酰氨基酚等可能損傷肝臟的藥物，發(fā)熱時(shí)建議優(yōu)先采用物理降溫。保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞，劇烈運動(dòng)后需及時(shí)補充水分和休息。

4、遵醫囑抗病毒治療

對于符合治療指征的患兒，醫生可能開(kāi)具恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。家長(cháng)需嚴格按醫囑時(shí)間和劑量給藥，不得擅自停藥。治療期間每月監測血常規和腎功能，注意觀(guān)察有無(wú)頭痛、皮疹等不良反應。

5、加強營(yíng)養支持

每日保證適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選用魚(yú)肉、豆制品等易消化食材。新鮮蔬菜水果應占膳食總量一半，避免高脂高糖飲食。消瘦患兒可補充維生素AD滴劑，但須避免過(guò)量補充鐵劑。餐具需單獨消毒，避免家庭成員交叉感染。

家長(cháng)需建立規范的復查隨訪(fǎng)計劃，保存所有檢查報告便于病情對比。幼兒園階段避免參加劇烈對抗性運動(dòng)，但可進(jìn)行適度戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。家庭其他成員應檢測乙肝抗體水平，必要時(shí)補種疫苗。注意孩子心理疏導，避免因疾病產(chǎn)生自卑情緒，與園方溝通做好隱私保護。日常生活中培養孩子勤洗手、不共用洗漱用品等衛生習慣。