郭朝陽(yáng) 副主任醫師
結核病出汗的特征主要表現為夜間盜汗、低熱伴隨出汗、全身性出汗、出汗后乏力。結核病出汗通常與疾病活動(dòng)性相關(guān)，可能提示病情進(jìn)展或治療效果不佳。
1、夜間盜汗患者常在入睡后大量出汗，嚴重時(shí)可浸濕衣物被褥，多發(fā)生在疾病活動(dòng)期，與結核分枝桿菌釋放的毒素刺激體溫調節中樞有關(guān)。
2、低熱伴隨出汗午后或傍晚出現37.5-38℃低熱，退熱時(shí)伴隨明顯出汗，體溫波動(dòng)與結核桿菌代謝產(chǎn)物周期性入血相關(guān)。
3、全身性出汗不同于局部多汗，結核病出汗多呈對稱(chēng)性全身出汗，以胸背部最為明顯，與結核毒素引起的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
4、出汗后乏力大量出汗后常伴顯著(zhù)虛弱感，因電解質(zhì)丟失及能量消耗導致，嚴重者可出現脫水癥狀。
結核病患者出汗期間應注意補充水分及電解質(zhì)，選擇吸濕透氣的棉質(zhì)衣物，出汗后及時(shí)擦干避免受涼，同時(shí)需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗結核治療。
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