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半月板損傷的手術風險

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問題描述

半月板損傷的手術風險

醫(yī)生回答

李宏

李宏 副主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

半月板損傷的手術風險通常較低,但存在少數(shù)并發(fā)癥可能。手術方式主要包括關節(jié)鏡下半月板修復術、部分切除術等,具體風險與損傷程度、患者基礎健康狀況等因素相關。

關節(jié)鏡手術作為微創(chuàng)操作,常見風險包括術中出血、關節(jié)腔感染或術后短暫腫脹疼痛,多數(shù)可通過規(guī)范操作和抗感染處理避免。半月板縫合術后可能存在愈合不良,需配合限制活動;部分切除可能增加遠期關節(jié)軟骨磨損風險,但發(fā)生率較低。高齡、糖尿病或肥胖患者可能面臨更高麻醉風險和傷口愈合延遲。

極少數(shù)情況下可能發(fā)生深靜脈血栓、神經(jīng)血管損傷等嚴重并發(fā)癥。手術相關風險還包括麻醉意外、器械斷裂等機械性損傷,但現(xiàn)代關節(jié)鏡技術已顯著降低此類事件。術后康復不當可能導致關節(jié)僵硬或再次損傷,需嚴格遵循醫(yī)囑進行功能鍛煉。

建議術前完善影像學評估和心肺功能檢查,選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊可有效控制風險。術后應避免早期負重,按計劃進行股四頭肌等長收縮訓練和關節(jié)活動度練習,補充鈣質和維生素D促進軟骨修復。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關節(jié)紅腫熱痛等癥狀需及時復診。

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