左旋肉堿在常規(guī)劑量下通常不會(huì)直接損傷腎臟，但過量使用可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。左旋肉堿的安全性主要與使用劑量、個(gè)體代謝能力、基礎(chǔ)腎病、藥物相互作用等因素有關(guān)。

正常膳食或推薦劑量補(bǔ)充左旋肉堿極少引起腎臟問題，但長期超量攝入可能通過腎臟排泄的代謝產(chǎn)物增加，建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑或說明書劑量。

部分人群因基因差異導(dǎo)致左旋肉堿代謝異常，可能使未代謝物質(zhì)在體內(nèi)積累，需通過腎功能監(jiān)測(cè)評(píng)估個(gè)體耐受性。

慢性腎病患者腎臟排泄功能下降，補(bǔ)充左旋肉堿可能加重代謝廢物蓄積，此類人群使用前需經(jīng)腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估。

與某些抗生素或抗癲癇藥聯(lián)用時(shí)，可能干擾左旋肉堿代謝途徑，增加腎臟處理負(fù)擔(dān)，聯(lián)合用藥需監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。

建議腎功能檢查異常者避免自行補(bǔ)充左旋肉堿，普通人群使用期間注意觀察排尿異?；蛩[癥狀，并保持每日充足攝入水分。