

黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
常常拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、飲食不當(dāng)食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉。避免刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等,癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2、腸道菌群失調(diào)長(zhǎng)期使用抗生素或壓力過(guò)大會(huì)破壞腸道菌群平衡,表現(xiàn)為腹瀉腹脹。補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)菌群。
3、腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān),常見(jiàn)腹瀉與便秘交替。避免焦慮情緒,減少產(chǎn)氣食物攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。
4、炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致持續(xù)腹瀉伴黏液血便。需結(jié)腸鏡確診,治療常用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
日常注意飲食衛(wèi)生,避免腹部受涼,腹瀉期間多補(bǔ)充電解質(zhì)水,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、便血需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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