醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳頭瘙癢可能是濕疹、接觸性皮炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥或乳腺癌等疾病的表現(xiàn)，按癥狀嚴(yán)重程度從輕到重排列。
1、濕疹皮膚屏障受損導(dǎo)致瘙癢，表現(xiàn)為局部紅斑、脫屑。避免搔抓，使用保濕霜，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑外用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏或口服氯雷他定。
2、接觸性皮炎衣物摩擦或洗滌劑刺激引發(fā)，伴有灼熱感。更換純棉內(nèi)衣，清水沖洗后涂抹氧化鋅軟膏，必要時(shí)使用地奈德乳膏或口服西替利嗪。
3、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥導(dǎo)管分泌物淤積引發(fā)炎癥，可能伴隨乳頭溢液。需乳腺超聲檢查，可服用頭孢克洛抗感染，或使用紅霉素軟膏局部涂抹。
4、乳腺癌佩吉特病等特殊類型乳腺癌可表現(xiàn)為乳頭糜爛、結(jié)痂。需乳腺鉬靶或活檢確診，根據(jù)分型選擇保乳手術(shù)、化療或靶向治療。
建議穿著透氣內(nèi)衣，避免使用堿性沐浴露，持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周或出現(xiàn)皮膚改變時(shí)應(yīng)盡早就診乳腺外科。
