

曲中玉 副主任醫師
痛經(jīng)很厲害可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式干預。
1、激素水平波動(dòng)月經(jīng)期前列腺素分泌增多導致子宮痙攣,表現為下腹墜痛。建議避免生冷食物,熱敷腹部緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等藥物。
2、子宮收縮異常子宮肌層不協(xié)調收縮引發(fā)缺血性疼痛,常伴有腰酸乏力。家長(cháng)需幫助孩子保持腹部保暖,適量飲用姜茶,醫生可能推薦使用酮洛芬、雙氯芬酸鈉或曲馬多等鎮痛藥物。
3、子宮內膜異位癥子宮內膜組織異位生長(cháng)導致炎癥反應,疼痛呈進(jìn)行性加重,可能伴隨性交痛。該病與盆腔粘連有關(guān),需通過(guò)超聲檢查確診,治療可選擇孕三烯酮、戈舍瑞林或達那唑等藥物,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、子宮腺肌癥子宮內膜侵入子宮肌層形成病灶,表現為經(jīng)量增多和劇烈絞痛。超聲顯示子宮均勻增大,治療方案包括左炔諾孕酮宮內緩釋系統、地諾孕素等藥物,保守無(wú)效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。
日??蛇m量食用紅棗、桂圓、菠菜、三文魚(yú)等食物,避免劇烈運動(dòng),經(jīng)期注意休息保暖,癥狀持續加重應及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。
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