馬曉斌 主任醫師
山東省立醫院
哮喘可能引發(fā)頭痛，通常與缺氧、藥物副作用、炎癥反應及睡眠障礙等因素有關(guān)。
1. 缺氧哮喘急性發(fā)作時(shí)氣道痙攣導致通氣不足，血液中氧氣含量下降引發(fā)血管擴張性頭痛，需及時(shí)使用支氣管擴張劑改善通氣。
2. 藥物副作用β2受體激動(dòng)劑類(lèi)平喘藥物可能通過(guò)血管擴張作用誘發(fā)頭痛，可考慮調整用藥方案或聯(lián)用對乙酰氨基酚緩解癥狀。
3. 炎癥反應哮喘慢性氣道炎癥釋放的組胺、白三烯等介質(zhì)可能刺激三叉神經(jīng)通路，表現為前額或雙側搏動(dòng)性頭痛，需控制氣道炎癥。
4. 睡眠障礙夜間哮喘發(fā)作干擾睡眠節律導致睡眠剝奪性頭痛，建議通過(guò)長(cháng)效控制藥物和睡眠體位調整減少夜間癥狀。
哮喘患者出現持續頭痛應監測峰流速值并記錄發(fā)作特征，避免過(guò)度依賴(lài)止痛藥物，優(yōu)先控制哮喘基礎病情。
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