李竹林 副主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
雙氧水可用于外耳道耵聹栓塞的清潔，操作需謹慎避免鼓膜損傷，具體方法有浸泡軟化、沖洗清除、醫用吸引、專(zhuān)業(yè)器械取出。
1、浸泡軟化：將3%醫用雙氧水與生理鹽水按1:1稀釋?zhuān)瑐阮^滴入5-10滴至患耳，保持體位5分鐘使耵聹軟化，每日重復兩次。
2、沖洗清除：使用專(zhuān)用耳道沖洗器沿耳道后上壁緩慢注入溫水，水流壓力需低于200mmHg，沖洗后傾斜頭部排出液體。
3、醫用吸引：醫療機構可采用負壓吸引器配合耳鏡操作，壓力控制在0.02-0.04MPa，適用于堅硬耵聹或耳道狹窄者。
4、專(zhuān)業(yè)器械取出：耳鼻喉科常用耵聹鉤或環(huán)形刮匙在額鏡照明下操作，需避免器械溫度超過(guò)40℃以防燙傷。
操作后保持耳道干燥48小時(shí)，出現疼痛眩暈需立即停用并就診，糖尿病患者及鼓膜穿孔者禁用此法。
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2022-05-06
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