

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
左鎖骨下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、頸椎病、心絞痛等原因引起,可通過休息、抗炎治療、物理療法、心血管評估等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動或姿勢不當可能導致胸鎖乳突肌或胸大肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運動并熱敷,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛在深呼吸或按壓時加重??删植客庥梅嚷宸夷z貼膏,口服塞來昔布膠囊,配合超短波理療促進炎癥消退。
3、頸椎病頸神經(jīng)根受壓可能引起放射性疼痛至鎖骨區(qū)域,常伴頸部僵硬和上肢麻木。需通過頸椎MRI確診,治療包括甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、牽引療法,嚴重者需手術減壓。
4、心絞痛冠心病患者可能出現(xiàn)左胸及鎖骨下區(qū)悶痛,勞累后加重。應立即含服硝酸甘油片并急診排查心電圖,確診后需長期服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片控制病情。
日常應避免提重物和劇烈轉(zhuǎn)頸動作,若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨胸悶氣促,須及時至心血管內(nèi)科或骨科就診。
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