醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站，可配合腰圍固定減輕神經(jīng)壓迫。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，肌肉松弛劑如乙哌立松減輕痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫，超短波治療改善局部血液循環(huán)，中頻電刺激緩解神經(jīng)水腫。需由康復(fù)醫(yī)師制定方案。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例。手術(shù)指征需由脊柱外科醫(yī)生評(píng)估。
日常注意保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
