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急性肝損傷是什么原因引起的

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問(wèn)題描述

急性肝損傷是什么原因引起的

醫(yī)生回答

董兆如

董兆如 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

急性肝損傷可能由藥物毒性、病毒感染、酒精過(guò)量、自身免疫性疾病等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、藥物毒性

部分藥物如對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥、化療藥物可能導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,表現(xiàn)為黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需立即停用可疑藥物,配合N-乙酰半胱氨酸、谷胱甘肽等護(hù)肝藥物。

2、病毒感染

甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞炎癥,伴隨發(fā)熱和乏力癥狀??共《局委熆蛇x用恩替卡韋、富馬酸替諾福韋等核苷酸類似物。

3、酒精過(guò)量

短期內(nèi)大量飲酒會(huì)抑制肝細(xì)胞代謝功能,導(dǎo)致脂肪沉積和肝酶異常。戒酒是關(guān)鍵治療措施,嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充B族維生素和糖皮質(zhì)激素。

4、自身免疫性疾病

自身抗體攻擊肝細(xì)胞引發(fā)的損傷,常伴有球蛋白升高。治療主要采用潑尼松等免疫抑制劑,必要時(shí)聯(lián)合硫唑嘌呤調(diào)節(jié)免疫功能。

出現(xiàn)急性肝損傷癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間保持低脂飲食,避免勞累和熬夜,遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

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