醫生回答
張國喜 副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
小孩包皮不能翻起可通過(guò)溫水清洗、局部潤滑、手法復位、包皮環(huán)切術(shù)等方式處理，通常由生理性包莖、炎癥粘連、先天性發(fā)育異常、瘢痕性包莖等原因引起。
1、溫水清洗每日用溫水輕柔清洗陰莖頭部，避免使用刺激性肥皂。生理性包莖多與清潔不足有關(guān)，堅持清洗可減少分泌物堆積。
2、局部潤滑家長(cháng)需使用醫用石蠟油或凡士林涂抹包皮口，配合輕柔外翻訓練。先天性發(fā)育異常導致的包莖可通過(guò)潤滑緩解局部粘連。
3、手法復位由醫生指導進(jìn)行漸進(jìn)式包皮擴張，適用于輕度炎癥粘連。操作時(shí)需注意觀(guān)察孩子疼痛反應，避免強行翻轉。
4、包皮環(huán)切術(shù)瘢痕性包莖或反復感染需手術(shù)干預，常用術(shù)式有傳統環(huán)切術(shù)和吻合器切除術(shù)。術(shù)后需家長(cháng)加強傷口護理，預防繼發(fā)感染。
建議家長(cháng)避免自行強行翻動(dòng)包皮，觀(guān)察是否伴有紅腫、排尿困難等癥狀，及時(shí)就醫評估是否需要藥物或手術(shù)治療。
