

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核皮試(結(jié)核菌素試驗)后可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、瘙癢、發(fā)熱等癥狀,反應(yīng)程度與機(jī)體免疫狀態(tài)相關(guān)。
1、紅腫注射部位可能出現(xiàn)輕微紅腫,直徑通常小于5毫米,屬于正常免疫反應(yīng),無須特殊處理,避免抓撓即可。
2、硬結(jié)48-72小時后硬結(jié)直徑≥10毫米提示可能感染結(jié)核分枝桿菌,需結(jié)合胸部影像學(xué)等檢查進(jìn)一步評估,硬結(jié)處保持清潔干燥。
3、瘙癢局部輕度瘙癢與組胺釋放有關(guān),可冷敷緩解,若出現(xiàn)皮疹或劇癢需警惕過敏反應(yīng),必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗過敏藥物。
4、發(fā)熱極少數(shù)可能出現(xiàn)低熱(<38℃),若持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)可能為超敏反應(yīng),需及時就醫(yī)排除活動性結(jié)核感染或其他病原體感染。
皮試后72小時內(nèi)避免沾水,觀察局部反應(yīng)并記錄硬結(jié)直徑,出現(xiàn)水皰、潰爛或全身癥狀時需立即就診。日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持免疫穩(wěn)態(tài)。
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