脊柱側(cè)彎不適合支具治療的人群主要有骨骼發(fā)育成熟者、側(cè)彎角度過大者、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者以及無法耐受支具者。

骨骼已閉合的成年患者，支具無法改變骨性結(jié)構(gòu)，僅適用于骨骼未閉合的青少年，需通過X線評估骨齡。

側(cè)彎角度超過40度的患者，支具矯正效果有限，可能與椎體旋轉(zhuǎn)畸形或神經(jīng)肌肉病變有關(guān)，通常需手術(shù)干預(yù)。

合并嚴(yán)重心肺功能障礙、皮膚潰瘍或精神疾病的患者，佩戴支具可能加重呼吸困難、皮膚損傷或無法配合治療。

對支具材料過敏或存在感覺障礙者，長期佩戴可能導(dǎo)致接觸性皮炎、壓瘡等并發(fā)癥，需考慮替代方案。

建議患者進行脊柱全長X線及肺功能評估，根據(jù)個體情況選擇矯形手術(shù)或物理康復(fù)訓(xùn)練，日常需避免負(fù)重活動。