醫(yī)生回答
李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕并非絕對(duì)不能拔牙，但需避開(kāi)孕早期和晚期，主要考慮因素有胎兒安全、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、感染概率、應(yīng)激反應(yīng)。
1、胎兒安全孕早期器官形成關(guān)鍵期，拔牙可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，建議推遲至孕中期進(jìn)行非緊急治療。
2、麻醉風(fēng)險(xiǎn)局部麻醉藥物可能透過(guò)胎盤(pán)，需醫(yī)生評(píng)估劑量與種類(lèi)，通常選用安全性較高的利多卡因。
3、感染概率口腔細(xì)菌入血可能引發(fā)宮內(nèi)感染，術(shù)前術(shù)后需嚴(yán)格消毒，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
4、應(yīng)激反應(yīng)疼痛和緊張易誘發(fā)宮縮，尤其孕晚期風(fēng)險(xiǎn)高，非急癥應(yīng)待分娩后再處理，急癥需產(chǎn)科協(xié)同。
孕期應(yīng)保持口腔清潔，飯后漱口，定期產(chǎn)檢時(shí)咨詢(xún)牙醫(yī)，非必要不拔牙，急癥須多學(xué)科會(huì)診。
