哺乳期間判斷懷孕可通過(guò)停經(jīng)、早孕反應(yīng)、乳房變化、尿頻、基礎(chǔ)體溫升高等方式確認(rèn)。哺乳期可能因激素變化導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律，需結(jié)合多種癥狀綜合判斷。

1、停經(jīng)

哺乳期女性可能因泌乳素抑制排卵出現(xiàn)閉經(jīng)，但若月經(jīng)恢復(fù)后再次停經(jīng)，需警惕懷孕。部分產(chǎn)婦哺乳期月經(jīng)周期不規(guī)律，但持續(xù)停經(jīng)超過(guò)1個(gè)月且伴隨其他癥狀時(shí)，建議使用早孕試紙檢測(cè)。哺乳期子宮敏感性較高，著床出血概率略高于非哺乳期。

2、早孕反應(yīng)

哺乳期懷孕可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲改變等典型早孕反應(yīng)，但需與哺乳疲勞區(qū)分。哺乳期激素波動(dòng)可能加重孕吐癥狀，尤其晨起空腹時(shí)明顯。若嘔吐頻繁影響哺乳或出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除妊娠劇吐。

3、乳房變化

懷孕后雌激素升高會(huì)導(dǎo)致乳房脹痛、乳暈加深，哺乳期孕婦可能誤判為哺乳相關(guān)變化。哺乳期懷孕可能伴隨乳汁分泌減少、質(zhì)地變稠，嬰兒可能出現(xiàn)拒奶現(xiàn)象。乳頭敏感度增加是區(qū)別于普通哺乳不適的關(guān)鍵特征。

4、尿頻

懷孕初期子宮增大壓迫膀胱可引起尿頻，哺乳期孕婦更易出現(xiàn)該癥狀。哺乳本身需要大量水分?jǐn)z入，需與病理性尿頻鑒別。若夜間起夜超過(guò)3次且排除泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)考慮妊娠可能。

5、基礎(chǔ)體溫

哺乳期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫需在清晨未哺乳時(shí)測(cè)量，懷孕后體溫會(huì)持續(xù)保持高溫相18天以上。哺乳行為可能導(dǎo)致體溫短暫升高，建議連續(xù)測(cè)量基礎(chǔ)體溫并結(jié)合其他癥狀判斷。體溫測(cè)量需使用專(zhuān)用基礎(chǔ)體溫計(jì)以提高準(zhǔn)確性。

哺乳期懷孕建議選擇靈敏度高的早孕試紙檢測(cè)，最佳檢測(cè)時(shí)間為晨起第一次排尿。若檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性或癥狀持續(xù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢查。哺乳期懷孕需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度散步，哺乳時(shí)注意觀察嬰兒反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式。出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐或腹痛出血等癥狀須立即就診。