

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
右肩膀疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起,疼痛程度從輕度不適到活動(dòng)受限不等。
1、肌肉勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或重復(fù)上肢動(dòng)作可導(dǎo)致肩部肌肉過度使用,表現(xiàn)為局部酸痛,熱敷和休息后多能緩解,無需特殊用藥。
2、肩周炎肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)炎性反應(yīng),常見于50歲左右人群,特征為夜間痛和活動(dòng)障礙,可通過康復(fù)訓(xùn)練配合雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物改善。
3、頸椎病頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至肩部,多伴頸部僵直或手麻,需完善影像學(xué)檢查,常用美洛昔康、甲鈷胺聯(lián)合頸椎牽引治療。
4、肩袖損傷肌腱撕裂導(dǎo)致抬臂疼痛和無力,可能與外傷或退變有關(guān),輕者可用洛索洛芬鈉止痛,重者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)手術(shù)。
建議避免單側(cè)肩膀負(fù)重,疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)腫脹時(shí)應(yīng)就診骨科,日??蛇m當(dāng)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)放松肩部肌肉。
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