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80歲能做膀胱全切手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

80歲能做膀胱全切手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

黃鐘明

黃鐘明 副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

80歲患者是否適合膀胱全切手術(shù)需結(jié)合個(gè)體健康狀況評(píng)估,高齡并非絕對(duì)禁忌癥。

1、身體評(píng)估

術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能、肝腎儲(chǔ)備及營(yíng)養(yǎng)狀況,若合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

2、腫瘤分期

肌層浸潤(rùn)性膀胱癌通常需根治性切除,早期腫瘤可考慮保留膀胱的綜合治療。

3、替代方案

高齡患者可選擇姑息性電切術(shù)聯(lián)合放化療,或膀胱灌注治療等創(chuàng)傷較小的方案。

4、術(shù)后康復(fù)

需評(píng)估患者耐受尿流改道的能力,回腸代膀胱或腹壁造口均需長(zhǎng)期護(hù)理支持。

建議家屬陪同至泌尿外科詳細(xì)評(píng)估,完善肺功能測(cè)試、心臟彩超等檢查后再?zèng)Q定術(shù)式。

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