共濟(jì)失調(diào)的主要表現(xiàn)是動(dòng)作協(xié)調(diào)障礙，通常分為早期步態(tài)不穩(wěn)、進(jìn)展期肢體震顫、言語(yǔ)含糊及終末期眼球運(yùn)動(dòng)異常四種類(lèi)型。

1. 早期步態(tài)不穩(wěn)

行走時(shí)呈寬基底步態(tài)，雙腿分開(kāi)較大距離以維持平衡，常伴有轉(zhuǎn)身困難或突然跌倒，多見(jiàn)于小腦病變或酒精中毒早期。

2. 進(jìn)展期肢體震顫

肢體出現(xiàn)意向性震顫，越接近目標(biāo)物體抖動(dòng)越明顯，常見(jiàn)于多發(fā)性硬化或弗里德賴(lài)希共濟(jì)失調(diào)，部分患者伴有肌張力減低。

3. 言語(yǔ)含糊

發(fā)音器官協(xié)調(diào)異常導(dǎo)致爆破樣語(yǔ)言，語(yǔ)句節(jié)奏不規(guī)則，可見(jiàn)于脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)或威爾遜病，常合并吞咽嗆咳。

4. 終末期眼球運(yùn)動(dòng)異常

表現(xiàn)為注視性眼震和追蹤運(yùn)動(dòng)障礙，多提示腦干受累，見(jiàn)于遺傳性共濟(jì)失調(diào)晚期或腫瘤壓迫腦干病變。

平衡訓(xùn)練和針對(duì)性康復(fù)治療可改善癥狀，維生素E缺乏或甲狀腺功能異常導(dǎo)致的共濟(jì)失調(diào)需及時(shí)糾正原發(fā)病。