何潔 副主任醫師
中日友好醫院
晚上咳嗽有痰可能是由咽喉刺激、胃食管反流、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、抑制胃酸、抗感染治療等方式緩解。
1、咽喉刺激夜間空氣干燥或粉塵刺激可能導致咽喉分泌物增多。建議保持臥室濕度，避免睡前接觸煙霧等刺激物，必要時(shí)使用生理鹽水霧化。
2、胃食管反流平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起咳痰。抬高床頭、睡前3小時(shí)禁食有助于緩解，癥狀持續需使用奧美拉唑等抑酸藥物。
3、支氣管炎多與病毒或細菌感染有關(guān)，表現為夜間咳嗽加重伴黃痰?？勺襻t囑使用阿莫西林、氨溴索口服液、右美沙芬等藥物。
4、肺炎肺部感染可能導致夜間咳膿痰伴發(fā)熱。需進(jìn)行胸片檢查，根據病原體選擇阿奇霉素、左氧氟沙星或頭孢克肟等抗生素治療。
日常注意保暖避免受涼，咳嗽期間多飲溫水稀釋痰液，若癥狀持續超過(guò)1周或出現咯血需及時(shí)呼吸科就診。
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