醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
人流后月經(jīng)延遲可能由子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能早衰等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、中藥調理、心理干預等方式改善。
1、子宮內膜修復延遲手術(shù)創(chuàng )傷導致子宮內膜基底層受損，修復需1-3個(gè)月周期。建議觀(guān)察2個(gè)月經(jīng)周期，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免劇烈運動(dòng)。
2、內分泌紊亂妊娠終止導致人絨毛膜促性腺激素驟降，可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調?？勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。
3、宮腔粘連可能與過(guò)度刮宮或感染有關(guān)，表現為周期性腹痛伴閉經(jīng)。需通過(guò)宮腔鏡分離粘連，術(shù)后放置節育環(huán)或使用雌孕激素序貫治療。
4、卵巢功能早衰手術(shù)應激或自身免疫因素可能導致卵泡提前耗竭，伴隨潮熱盜汗。需檢測抗苗勒管激素水平，必要時(shí)采用激素替代療法。
術(shù)后1個(gè)月未恢復月經(jīng)需復查超聲，日常保持會(huì )陰清潔，適當食用豆制品和深色蔬菜幫助內膜修復，避免生冷辛辣刺激。
